Аппендицит при беременности

Каждая беременная женщина подвержена различным заболеваниям. Среди самых распространенных болезней современная медицина отмечает острый аппендицит у беременных. Действительно, исследования подтвердили, что эта хирургическая патология встречается у каждой двадцать пятой будущей мамы. В принципе, каждая женщина рискует заболеть этой болезнью. Для рожениц аппендицит, в первую очередь опасен тем, что он может спровоцировать выкидыш.

Причины и признаки аппендицита

Аппендицит является одним из самых распространенных заболеваний органов брюшной полости, причем на девять месяцев ожидания малыша приходится 3-3,5% всех случаев заболевания, и вынашивание ребенка увеличивает опасность столкнуться с аппендицитом.

Причины воспаления аппендикса полностью неизвестны, и в настоящее время медики склонны считать основной закупорку просвета между слепой кишкой и червеобразным отростком. Закупорка возникает из-за стойкого формирования плотных каловых камней разного размера. Эти камни называются копролитами и, закрывая просвет, нарушают кровообращение в аппендиксе, в результате чего начинаются застойные явления, что в конечном счете приводит к отеку и воспалению. Во время беременности матка значительно увеличивается в размерах, и она может сдавить аппендицит настолько, что кровообращение в нем нарушается со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы аппендицита при беременности

Симптомы аппендицита у беременных женщин можно легко выявить, если внимательно следить за изменениями в организме. Часто при этом заболевании, появляются неприятные, тревожные боли в правой части живота. Отсутствие рвоты и тошноты должно настораживать будущих мам. Правда, в некоторых случаях рвота является признаком острого аппендицита у беременной. Своевременная диагностика поможет точно установить возможную опасность. К самым распространенным симптомам относят:

  • Резкие боли в нижней части живота, сначала боли появляются в районе пупка, а потом смещаются вправо и вниз.
  • Повышение температуры тела, головокружение.
  • Рвота и тошнота, но только если они сопровождаются болями в области живота.
  • Понос, диарея.
  • Пропадает желание принимать пищу.
  • Частое мочеиспускание, связанное с воспалением мочевого пузыря беременной.

Обязательно обратите внимание на боли в правом боку, особенно в состоянии лежа. Признаки аппендицита у беременных определить сложно по той причине, что некоторые симптомы считаются нормой в этом состоянии. Многие будущие мамы, как правило, не обращают внимание на некоторые неприятные патологии, возникшие в организме. Хотя следует, при малейших подозрениях на болезнь, обращаться к специалистам. На практике аппендицит при беременности и некоторые его признаки остаются без должного внимания. Только своевременное медицинское вмешательство поможет в точном распознании заболевания.

Симптомы аппендицита при беременности

Следует отметить, аппендицит во время беременности встречается, в основном на ранних стадиях вынашивания плода. Ориентиром будут первые двадцать две недели. Именно в это время риск аппендицита у будущих мам увеличен. Если появились ощутимые боли в области живота, необходимо быть начеку. Боль может усилиться в течение нескольких часов. Признаков должны усматриваться в совокупности. К примеру, повышение температуры у беременной, не обязательно значит, что у нее аппендицит. Другое дело если болит живот, поднялась температура, пропал аппетит, появилась рвота, жидкий стул. В первую очередь обращают внимание на острые боли в нижней правой части живота. Это самый основной признак аппендицита.

Симптомы аппендицита при беременности

Как распознать аппендицит

Признаков аппендицита очень много, медикам известно несколько десятков (!) специальных симптомов, которые встречаются с той или иной частотой. Однако у беременных диагностика аппендицита составляет определенные сложности, особенно на поздних сроках беременности.

Читайте также:  Почему болит пупок при беременности в третьем триместре?

В животе расположена большая матка, которая изменяет взаимное расположение органов брюшной полости и делает невозможным пальпацию некоторых из них. Поэтому “полезных” для диагностики воспаления аппендикса симптомов у женщин намного меньше.

Основной жалобой беременных с аппендицитом, как и у не беременных, является боль в животе. Боль чаще всего располагается в правом нижнем углу живота, между реберной дугой и верхним крылом таза. Боль ноющая, постоянная, плохо поддается лечению обезболивающими препаратами.

Запомните: для аппендицита очень характерно начало возникновения боли в области желудка и последующее перемещение ее в правую нижнюю часть живота. Медики называют этот признак симптомом Кохера. Он встречается почти у всех заболевших аппендицитом.

Кроме того, будут наблюдаться признаки интоксикации: слабость, недомогание, повышение температуры тела, возможно тошнота. Эти проявления неспецифичны и могут встречаться и при других заболеваниях органов брюшной полости.

Таким образом, если у беременной вдруг начал болеть живот, при этом боль локализована справа внизу живота, и при этом есть признаки интоксикации, необходимо срочно обратиться к врачу. Помните: несвоевременная диагностика аппендицита может обернуться угрозой жизни как для матери, так и для ребенка!!!

Удаление аппендицита и восстановительный период

Операция, назначаемая врачом после установки диагноза, должна быть проведена в максимально быстрый срок.

Беременную женщину, как и любого другого пациента, готовят к операции: вкалывают антибиотики и другие препараты.

Основное предназначение этих лекарств: предоперационная профилактика возможных воспалений (как остаточных, так и новоприобретенных).

Удаление аппендицита и восстановительный период

После вкалывания антибиотиков представительницу прекрасного пола укладывают на операционный стол и вводят ей наркоз, позволяющий безмятежно спать во время проведения процедуры.

Сразу после окончания хирургического вмешательства или лапароскопии прооперированной женщине вкалывают мощную дозу витаминов, а также препаратов, обладающих спазмолитическими свойствами. Они помогут смягчить послеоперационные симптомы и расслабить мускулатуру матки.

Беременным пациенткам, пережившим оперативное вмешательство, показаны покой и постельный режим, которого следует придерживаться до тех пор, пока не покинет слабость.

Как правило, беременные женщины, перенесшие удаление аппендицита, находятся на стационарном лечении в течение семи – десяти дней после операции.

После выписки все представительницы прекрасного пола, вынашивающие младенцев и перенесшие острый аппендицит, должны регулярно наблюдаться у врача на протяжении всей беременности.

Удаление аппендицита и восстановительный период

Вес ребенка и околоплодных вод может давить на подвздошную область и затруднять заживление тканей. Эти факторы могут стать причиной расхождения шва.

Женщинам, перенесшим воспаление червовидного отростка слепой кишки, следует придерживаться особой диеты, способной нормализовать работу желудка и кишечной системы и снизить нагрузку на организм.

В рамках такого лечебного меню нужно отказаться от жирных, жареных, консервированных продуктов и исключить употребление еды, обладающей волокнистой структурой (либо поедать ее в пюрированном виде).

Читайте также:  Болевые ощущения в пояснице на ранних сроках беременности

Следует насытить свой рацион кашами, свежими овощами и фруктами, нежирными сортами мяса, птицы и рыбы. Из напитков разрешены травяные чаи, кисели, отвар шиповника и компоты.

Прочитав эту статью, вы смогли узнать, с помощью каких приемов можно диагностировать острый аппендицит во время беременности, и какие симптомы свойственны для этого заболевания

Удаление аппендицита и восстановительный период

Видео:

Если вы готовитесь стать матерью и ощущаете странные ощущения внизу живота, которые вас настораживают, то не списывайте их на стресс или токсикоз, а вызовите бригаду «Скорой помощи».

Помните: вы в ответе не только за свою жизнь, но и за жизнь своего еще нерожденного чада.

Понравилась статья? Поделитесь:

Удаление аппендицита и восстановительный период

Лечение аппендицита у беременных женщин:

Если аппендицит воспалился, то правиться с недугом без срочного оперативного вмешательства невозможно, точно также, как и дождаться появления малыша на свет. Это коварное заболевание не подождет. Действовать нужно быстро и решительно. Операция по удалению аппендикса может выполняться двумя способами: 1. Традиционный с выполнением разреза; 2. Лапароскопия. Это малоинвазивный метод, который подразумевает выполнение трех небольших отверстий для введения инструментов, камеры-лапароскопа. Операция выполняется под наркозом — местным, общим или со спинальной анестезией. Способ обезболивания подбирает только врач-анестезиолог, учитывая многие факторы состояния пациентки. Операция по удалению аппендицита — не приговор для беременной. Многие женщины, которые ее перенесли на сроке 32-36 недель благополучно дождались рождения малыша после 40-й недели.

Аппендицит при беременности – последствия

При своевременном удалении аппендикса осложнения у мамы и малыша возникают крайне редко. Но если вы будете долго игнорировать неприятные симптомы, то тяжелых последствий вам не избежать.

Аппендицит при беременности – последствия

Последствия для ребенка:

  • из-за постоянной боли и сильного воспалительного процесса развивается гипоксия, малыш страдает от нехватки кислорода, увеличивается риск возникновения патологий развития;
  • отслойка плаценты может обернуться выкидышем или преждевременными родами;
  • если вовремя не удалить аппендикс, он лопается, развивается перитонит, вероятность гибели плода в таких ситуациях приближается к 90%.
Аппендицит при беременности – последствия

Без своевременной терапии у будущей мамы развивается непроходимость кишечника, воспалительный процесс переходит на соседние органы, что чревато обильными кровотечениями и сепсисом. Запущенный перитонит приводит к гибели мамы и малыша.

Поэтому при появлении неприятных симптомов не принимайте обезболивающие средства, не прибегайте к народным методам, ни в коем случае не прикладывайте горячую грелку к воспаленной области, во время приступа ничего не ешьте и не пейте. Единственное разумное решение – вызвать скорую помощь.

Аппендицит при беременности – последствия

Осложнения

При своевременной диагностике и лечении последствия практически отсутствуют. Однако помимо выкидыша, аппендицит во время беременности может угрожать другими осложнениями:

  • инфекционно-воспалительными процессами;
  • отслойкой плаценты;
  • аномалиями родовой деятельности;
  • кишечной непроходимостью;
  • острой гипоксией плода;
  • кровотечением.

Риск осложнений особенно велик в первые несколько дней после сделанной операции.

При разрыве червеобразного отростка кесарево сечение делают вне зависимости от срока беременности. В ходе операции удаляется матка вместе с маточными трубами.

Аппендицит – заболевание, которое при беременности имеет не всегда четко выраженную симптоматику, что делает диагностику и дифференциацию от других возможных проблем, связанных с положением женщины более затруднительной. Однако, при своевременной диагностике патология быстро устраняется без негативных последствий.

Читайте также:  Какие бывают осложнения при беременности?

Статьи по теме:

Как проходят роды

В большинстве случаев после удаления аппендикса роды проходят благополучно, особенно если операция проводилась за 1,5 месяца или ещё раньше. Но роженица автоматически становится объектом дополнительного внимания у медиков. Плод и течение его развития подвергается максимальному контролю. В случает патологических изменений беременную мгновенно направляют в стационар. Когда роды наступают уже через несколько дней после операции, то их проводят максимально бережно, контролируя состояние свежей раны и целостности швов. Также проводится профилактика по устранению недостатка кислорода у ребенка и укорачивают период изгнания плода. так как это снижает риск разрыва нанесенных швов.

Важно! При благоприятных родах контроль за состоянием женщины уменьшать нельзя, в это время важно не допустить серьезных осложнений для организма, таких как кровотечение либо другие патологии. Даже если вам все же пришлось перенести удаление аппендицита во время беременности, не стоит беспокоиться о жизни ребенка, так как контроль за благополучием родов будет под четким и скрупулезным контролем медиков. В таком случае необходимо задуматься о моральном настрое на положительный результат, так как стресс сам по себе может стать побочным воздействием операции.

Беременность Болезни Аппендицит

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

Диагностика
  1. Анамнеза. Где возникла боль, куда сместилась, изменения интенсивности — нарастает или нет. Были ли приступы тошноты, рвоты или понос.
  2. Осмотра. Соответствие температуры и пульса, цвет кожи и слизистых, налёт на языке. Наличие аппендикулярных симптомов или признаков воспаления брюшины.
  3. Данных лабораторных исследований. Проводится динамическое наблюдение изменений показателей крови: нарастание лейкоцитоза (до 15*10^9/л) и СОЭ (до 45 мм/ч), появление и увеличение палочкоядерных лейкоцитов. Если показатели ухудшаются, то это говорит о прогрессировании воспалительного процесса.
  4. Ультразвукового исследования. Проводится методом трансабдоминальной дозированной компрессии. Датчик стараются максимально приблизить к области отростка, аккуратно смещая сальник и петли тонкого кишечника. При этом происходит умеренное сдавление кишечника и вытеснение газа из этого участка. В воспалённом отростке скапливается жидкость и утолщаются стенки, эти признаки становятся видимыми. Точный диагноз при трансабдоминальном исследовании ставится примерно в 95% случаев. При больших сроках беременности это исследование проводят в положении лёжа на левом боку.

    Для диагностирования острого аппендицита проводят ультразвуковое исследование брюшной полости

  5. Допплеровского исследования кровотока в аппендиксе. При катаральной форме наблюдаются усиления доплеровских сигналов, что свидетельствует об увеличении кровотока. При деструктивных формах, развивающемся некрозе отростка, сигналы в этих изменённых участках отсутствуют.
  6. Диагностической лапароскопии. Проводится в том случае, если по данным неинвазивных методов не удалось поставить точного диагноза. Этот метод также используется для дифференциальной диагностики аппендицита с острым холециститом или панкреатитом. На лапароскопии воспалённый отросток виден в 100% случаев.
  7. Анализов мочи. Используются для дифференциальной диагностики с почечной патологией.