Атопический дерматит у грудничка симптомы и лечение

Распространенной дерматологической патологией, которая заботит молодых родителей, является аллергический дерматит у грудничка различного генеза.

Что за коварный недуг?

Ранее наука полагала, что атопический дерматит у грудничка возникает на фоне наследственной предрасположенности. Однако современная медицина виновником появления недуга также считает загрязненную окружающую экологию, наличие химических компонентов в продуктах питания и прочие факторы. Все это в комплексе негативно отражается на детском организме.

Заболевание победоносно шествует по коже людей, оставляя типичные проявления. Надо заметить, что даже у вполне здоровых и крепких родителей может появиться на свет ребенок с генетической предрасположенностью. Развивается патология в первые месяцы жизни малыша, но поначалу высыпания малозаметны и не беспокоят маму. При отсутствии должной терапии атопический дерматит у грудничка локализуется и поражает новые участки.

Болезненное состояние негативно отражается на нервной системе новорожденного: зудящие пузырьки доставляют дискомфорт, провоцируют плач, расстройство пищеварительной сферы. Самостоятельными силами без привлечения медицинской помощи невозможно ликвидировать атопический дерматит у грудничка. Как избежать подобной проблемы, предотвратить высыпания? Будем разбираться дальше.

Формы заболевания

Для аллергического дерматита присущи такие формы, как:

  • Экзематозная — характерна для малышей, не достигших трехлетнего возраста. Проявляется в виде локализованных областей на коже, у младенцев, прерогативно, на щеках и ручках, реже на подколенных впадинах.
  • Лихеноидная — атопического дерматита наблюдается в подростковом возрасте, а также у взрослого населения.
  • Эритематозно — сквамозная — встречается у грудных детей, определяется острой либо подострой стадией развития поражения кожного покрова: сильнейшая, гиперемия, зуд, шелушение, появление лихеноидных папул. Сыпь может локализоваться по всей поверхности тела малыша.

Кроме этого, существует еще множество разных вариаций хода атопического дерматита у грудничка, в частности, это атипичный дерматит, для которого свойственна в основном измененная картина болезни. Очень часто их принимают за другие виды дерматоза.

Основания для возникновения болезни у грудничков

Основной причиной заболевания атопическим дерматитом новорожденного принято считать наследственный фактор: когда мама и папа аллергики, то в восьмидесяти процентах ребенок унаследует этот фактор. Также к причинам можно отнести следующее:

  • Неблагоприятное течение беременности
  • Перенесение ОРВИ и ОРЗ и разных вирусных инфекций во время беременности
  • Использование лекарственных препаратов с первых дней жизни малыша
  • Переход на искусственное молоко и пищу
  • Нарушение диеты мамой
  • Стирка детского белья химическими средствами, использование их в уборке за младенцем, может вызвать подвид аллергического дерматита – контактный дерматит у грудничка.
  • Антисанитария: пыль, грязь – способствует появлению аллергию. Присутствие в комнате ребенка растений тоже может спровоцировать аллергию.
  • У детей старше полугода причиной могут быть паразиты (глисты, острицы и другие гельминты), это связано с введением прикорма, такого как фрукты и овощи, которые не всегда обрабатываются должным образом.

Любая из этих причин, даже по отдельности может вызвать у грудничка сильнейшее кожное проявления. Сыпь мгновенно может появиться и распространиться по всему тельцу ребенка.

Симптоматика

Факторы, свойственные атопическому дерматиту у грудничков, довольно-таки разнообразны и обуславливаются возрастом ребенка, состоянием его иммунитета, питанием, окружающей средой и прочим. Основными показателями атопического дерматоза у грудного малыша являются:

·Гиперемия кожи или покраснение, объясняется наличием в ней воспалительных процессов: при раздражении кожного покрова значительно увеличиваются кровеносные каналы, усиливая приток крови к воспаленной зоне. При атопическом дерматите гиперемия совмещается с зудом и раздражением.

·Зуд кожного покрова обладает разнообразной интенсивностью: становится более сильным ближе к ночи, иногда остается даже после исчезновения сыпи. Нестерпимый зуд вызывает у грудничков раздражительность, нарушение сна, снижение аппетита.

·Шелушение определяется омертвением и отслоением верхних клеток кожного покрова. Оно является результатом обезвоживания в пораженных областях кожи. Может вызвать истончение и растрескивание кожи, что способствует попаданию дополнительных микробов в организм ребенка.

· Мокнущие зоны кожи. Это выделение жидкости из появившихся на коже пузырьков: они лопаются, выделяется сероватая жидкость, и образуются мокнущие зоны. Процесс сопровождается сильным зудом.

Читайте также:  5 способов как можно определить беременность без теста

· Папулы – пузырьки сыпи. Папула -бесполосной «узелок», образовавшийся над кожей, которому сопутствуют покраснение и небольшой отек. При атопическом дерматите папулы могут сливаться в один очаг, образуя папулезный инфильтрат. При лечении проходит полностью, не оставляя на кожи следов.

Что за коварный недуг?

Ранее наука полагала, что атопический дерматит у грудничка возникает на фоне наследственной предрасположенности. Однако современная медицина виновником появления недуга также считает загрязненную окружающую экологию, наличие химических компонентов в продуктах питания и прочие факторы. Все это в комплексе негативно отражается на детском организме.

Заболевание победоносно шествует по коже людей, оставляя типичные проявления. Надо заметить, что даже у вполне здоровых и крепких родителей может появиться на свет ребенок с генетической предрасположенностью. Развивается патология в первые месяцы жизни малыша, но поначалу высыпания малозаметны и не беспокоят маму. При отсутствии должной терапии атопический дерматит у грудничка локализуется и поражает новые участки.

Болезненное состояние негативно отражается на нервной системе новорожденного: зудящие пузырьки доставляют дискомфорт, провоцируют плач, расстройство пищеварительной сферы. Самостоятельными силами без привлечения медицинской помощи невозможно ликвидировать атопический дерматит у грудничка. Как избежать подобной проблемы, предотвратить высыпания? Будем разбираться дальше.

Диагностика

Для этого проводится опрос родителей с целью установления возможных причин развития заболевания.

Его длительности, наличия других болезней, способных послужить этиологией дерматоза.

Далее при необходимости проводится дифференциальная диагностика, включающая в себя:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Анализ кала на дисбактериоз и копрологию.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и органов малого таза.

Оценив полученные данные, выбирается необходимая тактика дальнейшего лечения.

Важно! Результаты кожных аллергопроб у детей до 5 лет, как правило, являются не информативными.

Атопический дерматит

Эта разновидность дерматита, перерастающая в хроническую форму, наиболее широко распространена не только среди грудничков, но и у детей старшей возрастной группы. Заболевание проявляется патологическими процессами в верхней части эпидермиса кожи. Атопический дерматит у грудничка связан с чрезмерной выработкой организмом общего и специфического иммуноглобулина.

Возникает на фоне контактов с конкретным раздражителем. В 7 из 10 случаев болезнь выявляется в первые недели после рождения ребенка. При этом многие родители принимают проявления атопического дерматита за диатез. Именно по этой причине обращение к специалистам часто происходит с запозданием.

Обычно атопический дерматит ребенок получает от матери, но нередки случаи передачи заболевания наследственным путем – от матери, отца, близких родственников, перенесших нейродермит, крапивницу или аллергический тип дерматита.

Психологическое состояние ребенка имеет прямое влияние на возникновение и развитие заболевания. Эмоциональные перегрузки провоцируют активизацию деятельности в организме аллергенов, способствующих развитию болезни. С атопическим дерматитом связаны бактериальные, эпидермальные, грибковые, пищевые, бытовые и другие виды аллергенов.

Среди пищевых аллергенов нужно отметить пшеницу, мед, сахар, цитрусовые, яйца, арахис. Причиной атопического дерматита могут быть всевозможные химические элементы, которые содержатся в бытовой химии. Заболевание также может быть спровоцировано аллергией на антибиотики и другие лекарственные препараты.

Атопический дерматит

Симптомы:

  • краснота кожи на щеках;
  • сухая и шелушащаяся кожа на голове и в районе бровей;
  • появление трещин в местах покраснений;
  • желтые корки в области воспалений;
  • сыпь на лице, под коленями, в предплечьях;
  • зуд;
  • расстройства сна;
  • снижение массы тела.
Атопический дерматит

Лечение заболевания необходимо для наступления ремиссии. Прежде всего, нужно исключить все негативные воздействия на организм грудничка. При лечении нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Если прикорм не используется и ребенок кормится грудью, то мать должна отказаться от всех продуктов в своем рационе, которые обладают аллергенной активностью. Также на период лечения нужно исключить из гардероба малыша шерстяные и хлопчатобумажные изделия.

Лечение осуществляется кортикостероидными препаратами в виде мазей: Адвантан, Локоид, Афлодерм. Также используются антигистаминными средства (Супрастин, Кларитин, Тавегил). Если в результате лечения возникают побочные проявления, необходимо применение противовоспалительных мазей (Элидел).

Атопический дерматит

Домашняя терапия

Среди рецептов народной медицины существуют действенные варианты того, как лечить детский дерматит. Приведем примеры некоторых из них:

  • смешать в равных пропорциях высушенную траву ромашки, крапивы, васильков, залить смесь стаканом кипятка и варить на водяной бане не менее 20 минут. Полученный отвар (несколько столовых ложек) добавлять в ванну для купания ребенка;
  • столовую ложку измельченных грушевых листьев заливают двумя стаканами кипятка, доводят до кипения, после этого укутывают и оставляют в теплом помещении на восемь часов. Полученная кашица наносится на ватный тампон и прикладывается к воспаленным участкам кожи ребенка на 2-3 часа;
  • свиное сало кипятят на водяной бане, смешивают с нарезанной луковицей, смесь остужают и используют в качестве лечебного крема;
  • на 50 миллилитров клюквенного зона необходимо взять 200 граммов вазелина. Мазь наносят на кожные очаги через каждые несколько часов до тех пор, пока окончательно не пройдет воспаление.
Читайте также:  Как повысить гормон ттг при беременности

Новорожденные дети страдают различными видами дерматита, начиная со второго месяца жизни. Наиболее серьезной кожной патологией грудничков считается атопический дерматит. Помимо этой формы заболевания, у малышей диагностируют также себорейную, пеленочную, контактную и аллергическую формы патологии.

Причины возникновения различных форм детского кожного недуга разнообразные – от наследственной предрасположенности до иммунного сбоя. На коже дерматиты проявляются в виде сыпи и покраснения, которые сопровождаются сильным зудом (исключение – себорейный дерматит).

Лечение заболевания у детей проводят комплексно, используя системные антигистаминные препараты и лечебные мази (в основном, гормональные и антибактериальные). Дополняют терапию «поддержкой» микрофлоры ЖКТ (бактерии) и эффективными народными средствами – компрессами, примочками, отварами из лекарственных трав.

Чтобы детский дерматит не имел серьезных последствий для здоровья ребенка, его лечение должен проводить только педиатр.

В.

Виды диатезов

Наиболее распространенный типа диатеза – аллергический, у грудничков он проявляется в виде высыпаний на коже и часто сочетается с насморком, кашлем, чиханием. Вызывается такой тип патологии следующими факторами:

  • вдыхание раздражителей – к таковым относят шерсть домашних животных, запах агрессивных моющих средств, игрушек и предметов ухода китайского производства;
  • реакция на пищу и медикаменты;
  • соприкосновение с аллергеном – ими выступают синтетические и шерстяные ткани, стиральные порошки, подгузники, антибактериальные салфетки и т.д.

Экссудативно-катаральный диатез у грудничков проявляется склонностью к псевдоаллергическим реакциям, воспалениям кожи и слизистых тканей, нарушению водно-солевого обмена. Страдают от данной формы патологии дети с большой массой тела и обильной жировой клетчаткой под кожей. Эпидермис часто покрывается сыпью, себореей, нередки присоединения вторичной инфекции, лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Лимфатико-гипопластический тип диатеза проявляется склонностью к разрастанию лимфоидной ткани миндалин и аденоидов. Груднички регулярно переносят патологии лимфатической системы и органов дыхания. Чаще возникает у недоношенных детей и тех, чьи матери переносили тяжелый токсикоз, либо заболевания эндокринной системы.

Нервно-артритический, или мочекислый, диатез у новорожденных становится результатом нарушения обмена веществ и функционирования нервной системы. Повышенный уровень ацетона провоцирует высыпания на коже, плаксивость ребенка, нервную возбудимость.

Диагностика и обследование ребенка

Недостаточно избавиться только от дискомфортных ощущений и видимых признаков заболевания.

Важно пройти полноценное обследование и выяснить причины, спровоцировавшие появление дерматита.

Только в этом случае можно подобрать эффективную схему лечения и избежать рецидивов.

Прежде всего, необходимо обратиться к педиатру для первичной консультации, где будет произведен тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов ребенка, клинико-лабораторное обследование.

Диагностика и обследование ребенка

По показаниям определяется целесообразность дальнейшего обращения к таким специалистам, как дерматолог, аллерголог и инфекционист.

С целью дифференциации контактного дерматита от других заболеваний со сходной этиологией могут быть назначены следующие анализы:

  • общий анализ крови и мочи – основной его задачей является определение уровня лейкоцитов. При дерматите его повышение свидетельствует о наличии бактериальной или грибковой инфекции, а также аллергенов;
  • анализ крови на уровень иммуноглобулина IgE — дает объективную оценку предрасположенности организма к реакции на  аллергены. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с раздражителем;
  • аппликационные кожные пробы – помогают выявить индивидуальную чувствительность организма к определённым веществам. Не рекомендованы детям, не достигшим трехлетнего возраста;
  • бактериальный посев отделяемого с очагов воспаления — с помощью данной манипуляции можно определить присутствие микроорганизмов, грибка и бактерий;
  • копрограмма  и кал на яйца глист – помогают установить инфекционные, воспалительные и аллергические поражения кишечника, что будет свидетельствовать о том, что дерматит не является контактным;
  • биопсия кожи – производится при затруднительной диагностике.

Чем лечат грудничков с атопическим дерматитом?

Прежде чем начать лечение атопического дерматита у грудничка, нужно определить, с чем связано появление сыпи. Внимательная мама всегда заметит причину: то ли это новая питательная смесь, то ли другое средство для стирки детского белья и одежды и так далее. Если ребенок на грудном вскармливании, то причиной развития дерматита могут быть погрешности в диете самой мамы.

Читайте также:  Гимнастика на ранних сроках беременности

Малыша нужно обязательно показать врачу, который обследует ребенка, проведет аллергопробы и назначит соответствующее лечение, в него входят:

  1. Антигистаминные препараты.
  2. Сорбенты.
  3. Диетотерапия.
  4. Наружные средства для кожи.

Антигистаминные препараты малышам дают в жидкой форме в виде капель: фенистил, цетиризин, супрастин, они обладают не только противоаллергическим действием, но и уменьшают зуд, успокаивают ребенка, улучшают сон. Дозу подбирает врач индивидуально, в зависимости от веса ребенка.

Фенистил действует более мягко на малышей грудничкового возраста

Чем лечат грудничков с атопическим дерматитом?

Сорбенты нужны для того, чтобы очистить организм от аллергенов и токсинов. Грудничкам дают, как правило, энтеросорбенты, действующие через пищеварительный тракт. Наиболее эффективен и безопасен для ребенка полисорб, который можно давать уже в первую неделю жизни. Также грудничкам назначают смекту.

В тяжелых случаях дерматита к лечению атопического дерматита у грудничков добавляют стероидные гормоны — весьма осторожно, с подбором дозы в соответствии с весом тела, а также иммуностимуляторы.

Наиболее подходящий для грудничка энтеросорбент — Полисорб МП

Важно! Малыш с атопическим дерматитом обязательно должен быть осмотрен специалистами — дерматологом, иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом.

Лечение атопического дерматита у грудничков

Борьба с кожными патологиями у малышей стала более прогрессивной, несмотря на сложности из-за раннего возраста. Медики предпочитают комплексное лечение, в которое включают препараты местного и системного действия, а также домашние средства. Курс лечения малышей длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Местное лечение

К этому виду лекарств относят противовоспалительные средства в виде суспензий, мазей, кремов для наружного применения. При сильно пересушенной коже ребенку назначают препараты этой группы на жирной основе для смягчения пораженных участков. Местные средства проникают в глубокие слои кожи, поэтому эффективно угнетают воспалительный процесс. К таким препаратам относят:

Цинковая мазь назначается не только в качестве противовоспалительного средства, но и как подсушивающий препарат.

Использование в лечении кремов и мазей на основе гормона преднизолона или беклометазона обеспечивает быстрое выздоровление. Для грудничков врачи назначают препараты с минимально допустимым содержанием гормонов, поэтому не нужно опасаться их применения.

Препараты системного действия

Лекарственные средства этой группы рекомендованы для приема внутрь. Назначаются при неблагоприятном течении болезни. Грудничкам выписывают прием антигистаминных средств:

Они хорошо справляются с отечностью кожи и слизистых, а также устраняют зуд. Новорожденным рекомендуется принимать глюконат кальция, который помогает мягко воздействовать на симптомы болезни и не имеет противопоказаний. Выведению токсинов помогают энтеросорбенты:

По отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, прием этих препаратов помогает быстрее и успешнее бороться с болезнью. Токсины при этом выводятся в кратчайшие сроки.

Для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать препараты, насыщенные полезными бактериями. Они насаждают кишечник лактобактериями и бифидобактериями, а также способствуют их размножению. Рекомендуют их пить 30-дневными курсами каждые полгода.

Лечение атопического дерматита в домашних условиях

Перед применением домашних средств необходимо нормализовать питание ребенка. Производители молочных смесей предлагают специализированное питание для детей со склонностью к аллергии, с лактазной недостаточностью. Малыши хорошо переносят такое питание, чувствуют себя лучше, так как происходит восстановление работы кишечника, укрепляется иммунитет. Специальные смеси можно использовать с рождения.

Многие родители используют в качестве дополнительного лечения народные средства. При этом нужно помнить, что кожный покров младенца отличается от взрослого более нежной и чувствительной структурой. Применение агрессивных средств может принести вред ребенку и вызвать осложнения.

Популярными считаются такие средства:

  1. Лавровый лист. Слабый отвар растения лучше добавлять при купании малыша в ванночку. Благодаря своим антисептическим свойствам, он оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Перед водной процедурой нужно проверить восприимчивость малыша к лавровому листу. Для этого рекомендуют провести им по коже ребенка и оценить состояние через пятнадцать минут. Если не возникло раздражения на коже, то спокойно можно купать.
  2. Алоэ. Растение обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Для грудничков нужно выбирать средства с маркировкой, указывающей на применение у детей с рождения. Алоэ помогает также ускорить регенерацию кожного покрова после выздоровления. Применять лучше двухнедельным курсом.
  3. Облепиховое масло. Хорошо подходит для восстановительного периода после болезни. Смягчает оставшиеся чешуйки, оказывает ранозаживляющее действие, увлажняет кожу. Рекомендуется применение на раневой поверхности, так как хорошо способствует заживлению без рубцов.
  4. Козье молоко. Оно гипоаллергенно, хорошо усваивается детским организмом. На его основе готовят каши, смеси, йогурты, сыр.