«эссенциале форте»: характеристика, применение, аналоги

Согласно инструкции по применению, «Эссенциале» в ампулах является лекарственным препаратом из группы гепатопротекторов, который содержит фосфолипиды натурального свойства, постоянно необходимые организму извне, так как в его клетках такие соединения не могут синтезироваться. Эти элементы называются эссенциальными. Их можно сравнить с необходимыми аминокислотами, которые постоянно требуются организму человека и должны поступать с пищей.

Состав и свойства Эссенциале Форте Н, формы выпуска

Лекарственное средство относится к группе гепатопротекторов и выпускается в 2 видах: капсулы и раствор для внутривенного введения. В первом случае лекарство носит название «Эссенциале форте Н», во втором – «Эссенциале Н». Слово «форте» в наименовании препарата обозначает, что в его состав входит более высокая концентрация активного вещества. Повышенное содержание основного ингредиента обеспечивает более быстрое и мощное воздействие на источник патологического процесса.

При производстве обеих форм Эссенциале (с приставкой «форте» и без) используется одно и то же активное вещество, но в разных концентрациях. По остальным параметрам (вспомогательные компоненты, способ использования, противопоказания) они различаются. В таблице представлена подробная информация о каждой из разновидностей препарата.

Форма выпуска Активное вещество Дополнительные ингредиенты Внешний вид Фасовка Содержание активного вещества в 1 единице дозированной лекарственной формы
Капсулы Эссенциальные фосфолипиды Состав содержимого капсулы:
  • твердый жир;
  • масло соевых бобов;
  • касторовое масло;
  • 96-процентный этиловый спирт;
  • ванильный ароматизатор;
  • метоксиацетофенон;
  • витамин Е.

Состав оболочки:

  • пищевые добавки Е171, Е172, Е441, Е487.
Вещество желто-коричневого цвета маслянистой пастообразной консистенции, помещенное в твердую непрозрачную желатиновую оболочку коричневого оттенка. Лекарство фасуется по 10 штук в блистерные упаковки из фольги и пластика. Блистеры помещаются в картонные коробки по 3, 9 и 10 штук. 300 мг
Раствор для инъекций Дезоксихолевая кислота, пищевые добавки Е524, Е1519, хлорид натрия, витамин В2. Прозрачная желтоватая жидкость. Раствор выпускается в стеклянных ампулах с пережимом, помещенных по 5 штук в пластиковую контурную упаковку. Блистеры фасуются в коробки из плотного картона по 1 штуке. 250 мг (5 мл)

Препарат обладает следующим спектром лечебного действия:

  • нормализует метаболизм липопротеинов;
  • повышает активность ферментов биологической мембраны;
  • способствует доставке холестерина и нейтральных жиров к центрам окислительных процессов;
  • восстанавливает пораженные клетки печени и предупреждает нарушение целостности их структуры;
  • устраняет последствия интоксикации организма;
  • нормализует состав желчи;
  • замедляет скорость образования соединительной ткани.

Инстенон при беременности

Календарь беременности

с 1 по 16 неделю

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

с 5 по 9 месяцев

5 6 7 8 9

  • Главная
  • Беременность
  • Инстенон при беременности

Анастасия Бакеева

Во время беременности происходит перестройка организма, которому теперь приходится перегонять по сосудам гораздо больший объем крови, обеспечивая потребности и матери, и будущего ребенка. Разумеется, работа в усиленном режиме может вызывать определенные проблемы. И это не только снижение иммунитета или обострение хронических заболеваний. Иногда возникают нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, что приводит к ухудшению обменных процессов и плацентарного кровотока. Поскольку такое состояние очень вредно для будущего малыша, оно требует немедленного лечения. И одним из наиболее эффективных препаратов считается Инстенон при беременности.

Описание

Фармакологическая эффективность препарата объясняется свойствами входящих в его состав компонентов. Главную роль здесь играет гексобендин. Он снимает спазмы и обладает умеренным сосудорасширяющим действием, влияющим в основном на коронарные сосуды. Благодаря этому веществу Инстенон улучшает мозговое кровообращение. Схожим действием обладает входящий в состав препарата этофиллин. Однако он приводит к увеличению силы сердечных сокращений и имеет легкий мочегонный эффект, что помогает снять отечность и снизить артериальное давление. 

Зачем назначают Инстенон?

Инстенон при беременности

Инструкция гласит, что этот препарат используется в лечении ишемической болезни и вегетососудистой дистонии. Но при беременности он призван устранять другие нарушения.

Как известно, плацента – это в основном сосудистый орган, через который ребенок получает питательные вещества и даже кислород.

Нарушение обмена, связанное с плохим кровообращением, приводит к кислородному голоданию, а это чревато развитием патологических процессов и даже гибелью плода. Инстенон во время беременности как раз и назначают для того, чтобы избежать серьезных последствий.

Как принимать лекарство?

Препарат выпускают как в форме драже и таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Дозировку и способ введения может назначать только лечащий врач. Если состояние женщины не вызывает серьезных опасений, то, скорее всего, специалист выпишет по 2 драже лекарства принимать 2-3 раза в день в течение нескольких недель. Если гипоксия в острой форме, назначаются инъекции. Чаще всего речь идет о капельницах, для которых средство разводят 5%-ным раствором глюкозы. Лечение этим препаратом может проводиться достаточно долго, но точную длительность курса может назвать только лечащий врач. Обычно Инстенон применяется как элемент комплексной терапии, причем в силу своей комбинированной природы считается одним из самых эффективных средств. Поэтому услышав от врача диагноз «нарушение плацентарного кровотока» не стоит впадать в отчаяние. Вовремя проведенный курс лечения поможет справиться с этой проблемой.

Читайте также:  Беременность: первые признаки и симптомы

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что и специалисты, и пациентки оставляют о препарате в основном положительные отзывы, не стоит забывать, что Инстенон обладает и побочными эффектами. К ним, в частности, относятся покраснение лица и появление головной боли. Если средство вводят капельно, то при чересчур быстром введении может возникать учащенное сердцебиение. 

Есть ли случаи, для которых Инстенон противопоказан? В основном его нельзя принимать при повышенном внутричерепном давлении и подтвержденном внутримозговом кровоизлиянии. Однако специалисты считают, что в случае судорожного синдрома стоит заменить это лекарство другим.

Поделиться c друзьями:

Еще статьи…

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФ), являясь основными структурными компонентами клеточных мембран гепатоцитов и их органелл, принимают активное участие в дифференциации и делении клеток, а также их регенерации.

Содержащаяся в препарате субстанция — это высокоочищенная фракция фосфатидилхолина, в которой определяющим компонентом является дилинолеоилфосфатидилхолин.

По своей химической структуре ЭФ напоминают эндогенные фосфолипиды, однако за счет содержания в них ПНЖК (в особенности линолевой кислоты) превосходят их по функциональным свойствам.

Функциональное значение EPL основано на их амфифильности, благодаря которой они могут регулировать проницаемость мембран.

Они улучшают функцию клеточных оболочек и, в частности, процесс биологического окисления и реакции ионного обмена; влияют на процесс окислительного фосфорилирования в энергетическом обмене (катаболизме) клеток и повышают активность связанных с мембранами митохондрий ферментов.

В физиологических условиях фосфолипиды синтезируются организмом в количествах, удовлетворяющих нормальные потребности клеток печени. Однако при заболеваниях органа функция ферментных систем, а также структура и функция клеточных оболочек нарушаются.

В особенности выражены эти процессы в митохондриях. Это связано с тем, что митохондрии, в которых протекают важнейшие обменные процессы, примерно на треть состоят из фосфолипидов.

Дефицит фосфолипидов является причиной нарушения жирового обмена, что в свою очередь приводит к развитию жирового гепатоза печени.

Содержащиеся в препарате EPL благодаря своим фармакологическим свойствам способствуют устранению перечисленных нарушений, реактивации ферментных систем и мембранного аппарата клеток, усиливают способность печени разрушать и обезвреживать токсические вещества и таким образом улучшают ее функцию.

Фармакокинетика

Фосфолипиды всасываются преимущественно (около 90% принятой дозы) в тонком отделе кишечника. Под воздействием фосфолипазы-А основная их часть расщепляется до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, более половины которого немедленно (еще при всасывании в слизистую кишечника) реацетилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин (ПФХ).

С током лимфы ПФХ попадает в системный кровоток, а оттуда, в основном в связанном с ЛПВП состоянии, в печень.

Холиновая часть EPL при проведении исследований фармакокинетики препарата с помощью дилинолеоилфосфатидилхолина отмечалась как 3H, остаток линолевой кислоты — как 14С.

ТСмах 3H — 6-24 ч. (19,9% от назначенной дозы), Т1/2 3H — 66 ч.

ТСмах 14С — 4-12 ч. (до 27,9% от назначенной дозы), Т1/2 14С — 32 ч.

В каловых массах обнаруживается около 2% 3H и около 4,5% 14С, в моче содержится 6% принятой дозы 3H, 14С обнаруживается в минимальных концентрациях.

Спазган

Спазган — это комбинированное лекарственное средство, обладающее обезболивающим и спазмолитическим эффектом и используемое для купирования болевого синдрома слабой или средней степени выраженности при гладкомышечных спазмах внутренних органов. «Ядро» препарата составляет триумвират фармакологически активных веществ: ненаркотическое обезболивающее средство метамизол натрия (более известное, как анальгин), миотропный спазмолитик питофенон и м-холиноблокатор фенпивериния бромид.

Производное пиразолона метамизол натрия обладает обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим действием.

Подавляет активность фермента циклооксигеназы, участвующего в синтезе медиаторов воспаления простагландинов, простациклинов и тромбоксанов, угнетает процессы образования эндоперекисей, брадикининов, ряда простагландинов, свободных радикалов, препятствует перекисному окислению жиров.

Противодействует проведению болевых импульсов в проводниках глубокой чувствительности спинного мозга (пучки Голля и Бурдаха), снижает чувствительность таламических болевых центров, увеличивает теплоотдачу. При пероральном приеме быстро и полно всасывается в пищеварительном тракте. Начинает действовать через 20–40 минут, пик активности вещества достигается через 2 часа после приема.

Читайте также:  Что значит низкая плацентация при беременности 20 недель

Питофенон, как и папаверин, напрямую воздействует на гладкомышечную оболочку внутренних органов, вызывая снижение мышечного тонуса. Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, потенцирует расслабляющее действие питофенона на гладкую мускулатуру. Сочетание всех этих трех веществ приводит к снятию или ослаблению болевого синдрома, снижению повышенного гладкомышечного тонуса и температуры тела.

Спазган выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Взрослые и дети старше 15 лет принимают по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки, дети от 12 до 14 лет — по 1-1,5 таблетки 2-4 раза в сутки, дети от 8 до 11 лет — по 0,5-1 таблетке 2-4 раза в сутки, дети от 5 до 7 лет — по 0,5 таблетки 2-4 раза в сутки.

Что же касается раствора для инъекций, то он используется, как правило, при острых тяжелых коликах. Взрослым и детям от 15 лет внутривенно со скоростью 1 мл в минуту вводят 2 мл раствора, при необходимости через 6-8 часов осуществляют повторное введение. Внутримышечно вводят 2-5 мл раствора 2-3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза спазгана в данной лекарственной форме составляет 10 мл. Длительность фармакотерапевтического курса — не более 5 дней. Расчет дозы детям в возрасте до 15 лет производится в соответствии с их массой тела согласно инструкции по применению.

Для уменьшения болевых ощущений при инъекции и после нее ампулу с раствором необходимо погреть в ладони. В ходе лечения с использованием спазгана не рекомендуется потреблять алкогольные напитки.

При продолжительном (более 7 дней) лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови и проверять функциональные характеристики печени. Препарат не показан для снятия острых абдоминальных болей (в таких случаях необходимо установить первопричину подобной симптоматики).

Назначение инъекционной формы оправдано только в тех ситуациях, когда пероральный прием препарата невозможен.

Если по показаниям необходимо введение более 2 мл раствора, то это следует делать с особой осторожностью, дабы избежать резкого скачка артериального давления: инъекция должна производиться медленно, при нахождении пациента в положении лежа. Внутримышечные инъекции делаются только длинными иглами. Следует обратить внимание на то, что инъекционный раствор спазгана несовместим с другими препаратами. Не стоит паниковать, если на фоне приема препарата наблюдается окрашивание мочи в красный цвет: данный эффект клинического значения не имеет.

Особенности действия эссенциальных фосфолипидов

Эта группа липидов принадлежит к незаменимым в человеческом организме. Фосфолипиды выполняют множество функций, а именно:

  • являются обязательной составляющей клеточной мембраны, в том числе и клеток печени;
  • нормализуют соотношение липопротеидов высокой и низкой плотности;
  • обеспечивают транспорт витаминов и некоторых других биологически важных соединений;
  • повышают чувствительность клеток к инсулину;
  • нормализуют процесс свертываемости крови;
  • участвуют в процессах передачи нервных импульсов.
Особенности действия эссенциальных фосфолипидов

Таким образом, введение эссенциальных фосфолипидов оказывает положительное влияние не только на печеночную ткань, но и на ряд других систем органов. От обычных жировых субстанций эссенциальные фосфолипиды отличает определенная химическая структура, то есть они содержат большее количество полиненасыщенных жирных кислот. Главный эффект Эссенциале – это восстановление целостности и функциональных способностей клеточной мембраны. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в клеточную стенку именно в месте повреждения. Восстанавливается не только сама клетка, но и вся сложная структура печеночной дольки. Кроме того, восстановление именно печеночных клеток препятствует разрастанию соединительной ткани, то есть развитию фиброза печени и впоследствии цирроза.

Благодаря эссенциальным фосфолипидам клеточная мембрана становится менее плотной, поэтому увеличивается скорость трансмембранного транспорта веществ внутрь клетки и из нее. Активирование процессов внутриклеточного метаболизма усиливает некоторые обменные процессы всего организма.

Еще один важный эффект – нормализация липидного обмена, что может быть важно при сочетанной патологии, например, при комбинации хронического гепатита С и жирового гепатоза, у лиц с хронической сердечной (ИБС, атеросклероз) и эндокринной (сахарный диабет) патологией.

Холестерин и нейтральные жиры в присутствии эссенциальных фосфолипидов преобразуются в более легкие формы, которые легко транспортируются в нужную зону человеческого организма. Также в результате снижается литогенный индекс и стабилизируется состав желчи.

Особенности действия эссенциальных фосфолипидов

Такое комплексное воздействие важно при сочетании хронического гепатита и токсического поражения печени, когда клетки печеночной ткани подвергаются удвоенному негативному влиянию. Происходит нормализация структуры печени и нормализация активности внутриклеточных ферментов (АсАт, АлАт), уменьшаются симптомы общей интоксикации и интенсивность желтухи.

Читайте также:  Восемь достоверных признаков беременности при ГВ

Побочные явления

Негативные явления на фоне приёма «Эссенциале Форте Н» отмечаются крайне редко. Обычно препарат отлично переносится всеми категориями пациенток. В отдельных случаях у будущей мамы может возникнуть диарея или сильное размягчение каловых масс одновременно с общим желудочным дискомфортом.

У нескольких процентов будущих мам средство спровоцировало появление кожных реакций (крапивница, сыпь, экзема). Возможен зуд лёгкой или средней степени интенсивности.

Побочные эффекты обычно проходят самостоятельно после прекращения приёма препарата. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.

«Эссенциале Форте Н» не имеет ограничений для использования во время беременности. Единственным противопоказанием могут стать критически низкая масса тела (требуется консультация врача) или индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Чем заменить?

При необходимости «Эссенциале Форте Н» можно заменить другим препаратом с похожим механизмом воздействия и составом. Все аналоги содержат фосфолипиды, помогающие наладить обменные процессы, восстановить и очистить клетки печени.

Побочные явления

В числе самых популярных и эффективных лекарств, обладающих гепатопротективными свойствами, находятся:

  • «Резалют Про»;
  • «Эссливер Форте»;
  • «Ливолин»;
  • «Бренциале»;
  • «Фосфоглив»;
  • «Энерлив»;
  • «Прогепар»;
  • «Карсил».

Подбирать препарат на замену назначенному лекарству необходимо вместе с наблюдающим врачом. 

«Эссенциале Форте Н» – препарат последнего поколения с выраженными гепатопротективными свойствами. Он позволяет регулировать обмен белков и липидов и восстанавливает разрушенные клетки печени.

Беременным женщинам средство назначается для снижения симптомов интоксикации (головной боли, рвоты и тошноты), уменьшения выраженности побочных эффектов при использовании сильнодействующих лекарств и нормализации работы печени при имеющихся заболеваниях органа.

Препарат обладает отличной переносимостью, почти не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний для применения. Единственным минусом можно назвать высокую цену, однако, повышенная стоимость оправдана высоким качеством и эффективностью лекарства.

Аналоги

Если появилась необходимость заменить «Эссенциале» средством с похожими лечебными эффектами, врач может порекомендовать следующие препараты.

  • «Карсил». Драже, внутри которых есть экстракт расторопши, характеризуются положительным действием на печень. Присутствующие в этом лекарстве флаволигнаны способны стабилизировать мембраны клеток, они защищают гепатоциты от токсинов, стимулируют детоксикацию и регенерацию. Беременным медикамент назначает врач, учитывая возможный риск для плода.

Источник

Можно ли принимать одновременно с алкоголем?

Данный вопрос возникает у любителей горячительного неспроста. Ведь по своей сути гепатопротектор не относится к синтетическим средствам, а, следовательно, не должен вступать в какие-либо химические реакции с этанолом. Значит, теоретически длинный и скучный курс лечения/профилактики можно разнообразить приятным расслаблением с помощью спиртного?

Вердикт медиков категоричен – одновременное использование гепатопротектора и алкоголя недопустимо. Иначе толку от лечения не будет никакого. Ведь основная суть медикамента – это улучшение работы печени. А при приеме спиртного, особенно длительного и частого печень просто не сможет восстановиться. Лечение ее будет бесполезным и неэффективным.

Плюс ко всему из-за резкого увеличения при одновременном приеме лекарства и спиртного печеночных ферментов велик риск развития тяжелых аллергических реакций. Принимать алкоголь разрешается только через 4—5 суток с момента окончания терапевтического курса.

Также необходимо учитывать, что одновременный прием Эссенциале Форте и антикоагулянтов (медикаментов, направленных на лечение повышенной свертываемости крови) резко усиливает активность последних. Поэтому во избежание развития неприятных последствий, при таком тандеме необходимо снизить дозу принимаемых антикоагулянтов.

Условия и сроки хранения

Прежде чем начать колоть Эссенциале в ампулах, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой говорится, как правильно хранить жидкость для инъекций. В описании указано, что ампулы следует хранить при температуре 2-8°С. Это важный момент, на который следует обратить внимание.

В домашнем холодильнике температура в разных местах отличается. На верхних и боковых полочках значительно теплее, поэтому препарат лучше помещать на нижние полки. Если можно автоматически устанавливать температуру, то лучше выставить на 4-5°С, что подойдёт для хранения средства и еды. Также следует следить за физическими свойствами вещества, чтобы оно не поменяло цвет или не появились помутнения.

Сроки хранения указаны на упаковке и в официальной инструкции. Препарат хранить три года с даты производства.