Кесарево сечение. Плюсы и минусы. Последствия. Восстановление

Любая операция имеет осложнения. Проблемы со здоровьем могут начаться спустя несколько месяцев, а то и лет после родов. Чего же ждать, если рождение ребенка естественным путем невозможно?

Осложнения после кесарева сечения – возможные варианты

Методика извлечения плода из матки через разрез в передней брюшной стенке применяется у 15-30% женщин. Показания для операции могут быть абсолютные и относительные – в каждом конкретном случае выбор между естественными и оперативными родами зависит от множества факторов. Приоритет всегда на стороне ребенка: при наличии доказанного риска для жизни малыша врач выполнит кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода. Осложнения после кесарева сечения могут быть:

  1. Интраоперационные (во время родоразрешения);
  2. Ранние (первые месяцы);
  3. Отдаленные (проблемы для общего и репродуктивного здоровья женщины).

Кесарево сечение не проходит бесследно. Как минимум, шрам на коже живота. Как максимум, гинекологические болезни и вторичное бесплодие. Худшие варианты – закупорка жизненно важных сосудов околоплодными эмболами или заражение крови (оба осложнения являются причиной материнской смертности).

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Теоретически количество операций неограниченно. Все зависит от здоровья женщины, профессионализма врача и желания родителей. На практике мнение врачей Европы и России разнятся. Наши врачи всячески препятствуют операционным родам после третьего кесарево. Пугают женщин высокой смертностью младенцев и рожениц, уговаривают подписать договор о стерилизации, чтобы забеременеть было невозможно. Многие мамы соглашаются, подписывают документ и в четвертом кесарево уже не нуждаются.

В Европе к родам с помощью хирурга относятся либеральнее. Врачи разрешают сделать операцию без особенных медицинских показаний у мамочек и малыша. Женщины за рубежом делают более 5-6 кесарево, акушеры не препятствуют последующим беременностям. Возможно, прогрессивность медперсонала можно объяснить более совершенными операционными, инновационным оборудованием и опытностью врачей.

Advertisement

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Это интересно! Анджелина Джоли перенесла 3 кесарева сечения по собственному желанию без медицинских показаний, Виктория Бекхэм — 4.

Видео повторное кесарево сечение

Виды кесарево сечения

В наше время существует несколько видов сечения, которые отличаются разрезами.

Вертикальный внешний разрез

Является обычной операцией, в ходе, которой делается разрез ножницами или скальпелем матки вдоль по центру. Проводится в случае преждевременных родах, либо при отсутствии доступа к нижней части матки. При невнимательном выполнении сечения можно повредить мочевой пузырь.

Экстраперитонеальный (внебрюшинное) сечение

Операция необходима, когда беременная имеет, какие-либо инфекционные заболевания. При выполнении делается разрез левой стороны живота.

Читайте также:  Вредно ли для плода при беременности проведение УЗИ?

Влагалищное сечение

Данный вид сечения, применяется достаточно редко, его выполнение должен проводить опытный хирург. Матка рассекается в передней стенке, что исключает повреждения органов. Операция проводится в качестве аборта или из-за отсутствия плаценты.

Абдоминальное сечение

Делается рассечение матки в нижней части, под наркозом. Продолжительность родов не превышает 20 минут. Операция проводится, если есть риск разрыва матки.

10 неприятностей, которые ждут мам после кесарева

Никто не будет оспаривать, что кесарево сечение — такие же «настоящие» роды, как вагинальные. Но все-таки это полостная операция, которая оставляет шрамы и на теле, и на душе. Вот к чему стоит приготовиться, если ваш малыш появился на свет путем КС.

Окружающие будут вас осуждать. «Да ты не рожала», «Это неправильные роды», «Все кесарята — особенные» — вот неполный список идиотизмов, которые вам предстоит услышать.

Мамы, рожавшие естественным путем, будут разговаривать с легким оттенком превосходства, а старшее поколение — охать, ахать и жалеть вас.

Помните, что вы — лучшая мама для своего ребенка, а всех комментаторов шлите лесом.

Новые роды — новое кесарево? К счастью, принцип «один раз кесарево — всегда кесарево» уже ушел в прошлое. Около 80% мам после КС могут родить вагинально. Но если это не так, не отчаивайтесь. Вы уже будете знать, к чему готовиться, и операция не станет шоком.

Трудности с зачатием. Печально, но факт: 20% мам после кесарева испытывают трудности с зачатием следующего малыша. При планировании проконсультируйтесь с акушером-гинекологом, чтобы предотвратить все возможные сложности.

Недержание. После кесарева неминуемо ослабевают мышцы тазового дна, и появляются деликатные (и очень неприятные) проблемы с мочеиспусканием — рези, спазмы, недержание. Не стесняйтесь и не откладывайте поход к урологу! Все эти симптомы можно устранить.

Спайки. Риск спаечных процессов после кесарева повышается — как после любой полостной операции. Чем больше КС, тем выше вероятность спаек, причем проявиться они могут и через несколько лет после родов. Регулярно обследуйтесь у гинеколога!

10 неприятностей, которые ждут мам после кесарева

Послеродовая депрессия. Доказано, что роды путем КС повышают риск послеродовой депрессии. Опять-таки, важно вовремя отследить у себя ее симптомы и вовремя обратиться к психотерапевту.

«Беременный животик». Во время операции мышцы пресса разрезают, и чтобы их восстановить, нужно больше времени и усилий, чем после естественных родов. О плоском животе в первые месяцы мечтать не придется — но это нормально! Для восстановления тонуса можно пользоваться бандажом, делать физиотерапию и упражнения — после одобрения врача.

Проблемы с ГВ. По статистике, после КС молоко может прийти позже, а наладить кормление бывает сложнее. Но сложно не значит невозможно! Пригласите консультанта, подберите удобные позы для кормления и постарайтесь воссоединиться с малышом как можно скорее.

Долгое восстановление. После кесарева тело приходит в норму медленнее, чем после естественных родов, и это нормально! Вы не только произвели на свет малыша, но и пережили серьезную операцию. Позаботьтесь о себе, не рвитесь «на баррикады» и больше отдыхайте.

Непрочная связь с малышом. Многие мамы после кесарева признаются, что им было сложно наладить эмоциональную связь с младенцем.

Виной тому стресс от операции, побочный эффект лекарств, раздельное пребывание с ребенком. Не отчаивайтесь и постарайтесь наладить ГВ, отдыхать, устраивать контакт «кожа к коже».

Самое важное — ваша любовь, а не то, каким способом малыш появился на свет.

Видео дня. Как собрать себя на карантине

Другие заболевания из группы Беременность, роды и послеродовой период:

Акушерский перитонит в послеродовой период
Анемия беременных
Аутоиммунный тиреоидит при беременности
Быстрые и стремительные роды
Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке
Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных
ВИЧ-инфекция у беременных
Внематочная беременность
Вторичная слабость родовой деятельности
Вторичный гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга) у беременных
Генитальный герпес у беременных
Гепатит D у беременных
Гепатит G у беременных
Гепатит А у беременных
Гепатит В у беременных
Гепатит Е у беременных
Гепатит С у беременных
Гипокортицизм у беременных
Гипотиреоз при беременности
Глубокий флеботромбоз при беременности
Дискоординация родовой деятельности (гипертоническая дисфункция, некоординированные схватки)
Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром) и беременность
Злокачественные опухоли молочной железы при беременности
Инфекции, вызванные стрептококками группы А у беременных
Инфекции, вызванные стрептококками группы В у беременных
Йоддефицитные заболевания при беременности
Кандидоз у беременных
Кефалогематома при родовой травме
Краснуха у беременных
Криминальный аборт
Кровоизлияние в мозг при родовой травме
Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах
Лактационный мастит в послеродовый период
Лейкозы при беременности
Лимфогранулематоз при беременности
Меланома кожи при беременности
Микоплазменная инфекция у беременных
Миома матки при беременности
Невынашивание беременности
Неразвивающаяся беременность
Несостоявшийся выкидыш
Отек Квинке (fcedema Quincke)
Парвовирусная инфекция у беременных
Парез диафрагмы (синдром Кофферата)
Парез лицевого нерва при родах
Патологический прелиминарный период
Первичная слабость родовой деятельности
Первичный альдостеронизм при беременности
Первичный гиперкортицизм у беременных
Перелом костей при родовой травме
Перенашивание беременности. Запоздалые роды
Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме
Послеродовой аднексит
Послеродовой параметрит
Послеродовой тиреоидит
Послеродовой эндометрит
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Пузырный занос
Разрывы матки при беременности
Рак тела матки при беременности
Рак шейки матки при беременности
Рак щитовидной железы при беременности
Раневая инфекция в послеродовой период
Родовая травма внутренних органов
Родовая травма центральной нервной системы
Родовые травмы головы
Самопроизвольный аборт
Сахарный диабет при беременности
Сепсис в послеродовой период
Септический шок в послеродовой период
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при беременности
Тазовые предлежания плода
Тиреотоксикоз беременных
Токсоплазмоз у беременных
Травма периферической нервной системы при родах
Травма спинного мозга в родах
Трихомоноз у беременных
Тромбофлебит поверхностных вен при беременности
Тромбофлебит вен матки, таза и яичников при беременности
Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности
Трофобластическая болезнь
Узкий таз
Узловой зоб при беременности
Урогенитальный хламидиоз у беременных
Феохромоцитома при беременность
Функционально (клинически) узкий таз
Цитомегаловирусная инфекция у беременных
Читайте также:  Анализ мочи при беременности что показывает

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Планирование новой беременности: все аспекты

Женщина имеет все шансы на успешное рождение второго и даже третьего малыша, если выждет время после КС и начнет планировать новую беременность. При отсутствии медицинских запретов на роды, спустя двухгодовой период, можно снова попытать счастье быть мамой новорожденного малыша. Для этого необходимо проконсультироваться у специалиста еще до зачатия. Подготовительный процесс состоит из ряда необходимых мероприятий.

Предохраняться в течение двух лет, после чего обратиться к гинекологу, который проведет обследование рубца на предмет его текущего состояния, оценит ткань на матке и удостоверится в полном заживлении раны. Только после получения разрешения можно готовиться к зачатию.

Планирование новой беременности: все аспекты

Поскольку вы будете в курсе причины назначения кесарева при прошлой беременности, есть острая необходимость в исключении повторной причины и направлении усилий на профилактику повторного явления. При необходимости потребуется вылечить болячки перед повторным зачатием.

Только при таком подходе вы сможете предотвратить вероятные риски и испытать материнство в очередной раз. В этом вопросе главное – действовать не быстро, а качественно.

Как часто можно проводить ПКС

Частота проведения кесарева сечения зависит от нескольких факторов:

  • причины, по которой женщина делала ПКС;
  • состояния шва (он должен полностью зажить и затянуться мышечной тканью);
  • вида шва (продольный или поперечный);
  • состояния здоровья пациентки.

Окончательный вердикт выносит врач на основе результатов следующих обследований:

  • гистерографии, при которой делаются рентгеновские снимки матки с разных позиций (прямой и боковой);
  • гистероскопии – осмотра матки при помощи эндоскопа.
Читайте также:  Кровь на ХГЧ: когда покажет беременность?

Минимальным разумным периодом между 2-мя кесаревыми сечениями считается временной промежуток в 3 года. Важно помнить: женщинам, которым выполнялся продольный разрез, повторная беременность нежелательна по причине высокой вероятности разрыва матки.

Опасности второго кесарева сечения

Если избежать второго кесарева сечения невозможно, к списку осложнений, сопутствующих первому ПКС, добавляются новые.

У женщины возможны:

  • травмы стенок кишечника, мочевого пузыря, мочеточников;
  • воспаление стенок вен, расположенных в области таза, приводящее к образованию тромбов (тромбофлебит);
  • воспаление слизистой матки (эндометрит);
  • анемия;
  • высокий риск послеоперационного гипотонического кровотечения. Если остановить его не удается, врачу приходится прибегать к гистерэктомии (удалению матки).

После второго кесарева сечения последующие беременности могут быть опасны для жизни женщины, поэтому врачи предлагают пациенткам пройти процедуру стерилизации. Для новорожденного, появившегося на свет в результате повторного ПКС, список осложнений дополняется риском гипоксии. По причине более длительного воздействия обезболивающих препаратов, возможны нарушения в работе мозга.

Согласно данным медицинской статистики, процент родов путем планового кесарево сечения увеличивается. В числе пациенток хирургических отделений не только женщины, имеющие серьезные проблемы медицинского характера, но и те, кто просто желает родить безболезненно, опираясь на отзывы. Однако перед принятием решения следует помнить о возможных последствиях и осложнениях.

Спаечная патология

После разнообразных хирургических вмешательств развивается спаечный процесс. Спайки формируются из плотной ткани. Они связывают стенки различных органов между собой. После кесарева сечения спайки могут образоваться в фаллопиевых трубах. Такое осложнение чревато следующими дальнейшими проблемами:

  • внематочное прикрепление плодного яйца;
  • сильные менструальные боли;
  • проблемы с зачатием.
Спаечная патология

Спайки в репродуктивной системе опасны для развития последующей беременности. Атипичная ткань не позволяет плодному яйцу сместиться в матку. Эмбрион прикрепляется к трубе. Такая беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы и удалению яичника.

Опасность заключается и в развитии сильных менструальных болей. Могут возникнуть проблемы и с дальнейшим зачатием. Выявить спайки во многих случаях можно только с помощью ультразвукового диагностирования. Удаление патогенного материала осуществляется дополнительным хирургическим вмешательством.