Признаки бесплодия у девушки и методы диагностики

Ученые утверждают, что в России 15–18% семейных пар страдают бесплодием, и с каждым годом это число постепенно растет. Важно заблаговременно продумать вопросы планирования ребенка. Ознакомившись с признаками бесплодия, женщина будет знать, когда необходима помощь специалистов.

Что это такое и когда проявляется

Отсутствие менструации в положенный срок. Чаще всего именно это наталкивает женщин на мысль о произошедшем зачатии.

После оплодотворения эндометрий матки не отторгается и у женщины прекращаются ежемесячные кровянистые выделения. Появление месячных при беременности на ранних сроках — признак высокой вероятности выкидыша.

К первым сигналам относятся:

Что это такое и когда проявляется
  • отсутствие ожидаемой менструации;
  • набухание молочных желез;
  • изменение характера влагалищных выделений;
  • искажение вкусовых предпочтений;
  • небольшое ухудшение общего самочувствия;
  • перестраивание в работе органов пищеварения;
  • повышение базальной температуры.

После оплодотворения подавляющее большинство будущих мам отмечают увеличение размеров груди и появление болезненных ощущений. У повторнородящих женщин может появиться молозиво. Данный признак связан с изменением характера гормонального фона. После зачатия значительно возрастает концентрация пролактина.

Любые отклонения — запах, консистенция и появления примеси крови должны насторожить. В большинстве случаев, это сигнализирует о возможных осложнениях и неправильном течении процесса. В норме — выделения прозрачные.

Многие будущие мамы отмечают у себя изменение вкусовых предпочтений. Им категорически не хочется есть одни продукты, а другие, наоборот, начинают составлять основу рациона. Этот симптом также возникает на фоне гормональной перестройки. Помимо этого, потребность в определённых продуктах может сигнализировать о нехватке некоторых минеральных веществ или витаминов.

Общее самочувствие будущих мам также отличается от привычного. Повышается утомляемость, сонливость и раздражительность. Иногда может незначительно поднимается температура тела или возникать неприятные сбои в работе пищеварительного тракта

Что это такое и когда проявляется

. Как правило, подобная симптоматика сохраняется в первые 12 недель перинатального периода. Затем организм адаптируется и неприятные ощущения исчезают.

Изменение базальной температуры – один из наиболее достоверных признаков. Ее измеряют во влагалище, прямой кишке или во рту. Делать это необходимо с утра, не вставая с кровати. При беременности данный показатель будет в пределах 37,1-37,4 градусов.

Чем отличаются признаки беременности от признаков наступления менструации

Многие женщины, внимательно наблюдающие за своим самочувствием во второй фазе менструального цикла, задаются вопросом, а можно ли отличить ПМС (предменструальный синдром) от беременности на самых ранних сроках до задержки. Задача это непростая, но посильная, если знать, чем эти состояния похожи и чем отличаются.

Предменструальный синдром: что это такое?

Это состояние повторяется циклически, то есть из месяца в месяц, и обычно дамы, страдающие ПМС, хорошо знают индивидуальные особенности синдрома.

ПМС появляется всегда во второй половине цикла, причем у одних лишь за 2-3 дня до начала очередного менструального кровотечения, а у других — уже через пару дней после овуляции.

Симптомы состояния многочисленны: это и головная боль, и плаксивость, и состояние, схожее с депрессией, и тошнота.

Некоторые жалуются на кожный зуд, отеки, абдоминальные боли, покалывания в сердце, вздутие живота и болезненные ощущения в области молочных желез. При выраженном ПМС нередко развивается невроз.

Читайте также:  Беременность: первые признаки и симптомы

По статистике, ПМС в разной степени встречается у каждой второй женщины после 30 лет и у каждой пятой в возрасте до 30 лет.

Наиболее часто циклической болезнью (синоним ПМС) страдают худые женщины-астеники, впечатлительные и эмоционально-нестабильные.

Причины ПМС науке доподлинно не известны.

Наиболее убедительной выглядит эндокринная версия — воздействие гормона прогестерона, который вырабатывается во второй половине цикла у всех дам репродуктивного возраста.

Также считается, что больше предрасположены к проявлениям ПМС женщины, которые ранее делали аборты, страдают от затяжных стрессов, у которых были гинекологические проблемы и операции.

Прогестерон влияет на задержку жидкостей в тканях, в результате чего возникают отеки, грудь на ощупь становится твердой. Повышение эстрогена незадолго до месячных вызывает выраженное действие на головной мозг — развивается депрессивное состояние, женщина становится раздражительной, у нее может развиться кратковременная бессонница, меняется аппетит.

Симптомы отступают с приходом очередной менструации.

Может ли быть беременность?

Считается, что столь ранний срок беременности не может сопровождаться никакими характерными симптомами. В течение первой недели после овуляции и зачатия, пока плодное яйцо не имплантировалось, состояние женщины не может отличаться от небеременного — в обоих случаях желтое тело вырабатывает прогестерон. Оно образуется на яичнике на месте лопнувшего фолликула.

Но если беременность есть, то после имплантации (7-9 сутки после овуляции) желтое тело получает мощную гормональную поддержку — его жизнедеятельность поддерживается гормоном ХГЧ, который вырабатывают ворсинки хориона. Если зачатия не было, через неделю после овуляции выработка прогестерона начинает постепенно снижаться, и через 10-12 дней желтое тело прекращает существование. Повышается эстроген, начинается менструация.

Таким образом, даже если ранние симптомы появляются, то только на последней неделе до задержки. Обычно они мало чем отличаются от признаков ПМС, поскольку вызваны все тем же действием прогестерона.

Женщина может испытывать приливы жара, головные боли, у нее может повышаться температура тела до субфебрильных значений, настроение становится переменчивыми, повышается плаксивость, есть ощущения вздутия живота, болит грудь, может проявиться незначительная тошнота, искажение восприятия запахов. Довольно часто женщина начинает подозревать у себя простуду — прогестерон, не снижающийся за несколько дней до окончания цикла по причине беременности, вызывает ослабление иммунитета.

Важно понимать, что достоверными признаки беременности эти симптомы не считаются, поскольку до задержки они могут говорить как о ПМС, так и о наступлении «интересного положения», а заодно о массе нарушений – от кишечного расстройства до эндокринного заболевания.

Как определить?

Главное, что поможет найти разницу, – это типичность или нетипичность состояния. Если женщина каждый месяц страдает от ПМС, обычно она хорошо знает свои симптомы, и без труда заметит новые ощущения, которые ранее были ей несвойственны. Если ПМС ранее не было, то и вопрос о различиях звучит некорректно.

Таким образом, именно необычные ощущения стоит трактовать в пользу беременности, но слишком уповать на них не следует.

Читайте также:  Можно ли чесать живот во время беременности

Если обратиться с вопросом отличий к врачу, то он обязательно постарается определить ПМС по таким признакам:

  • женщина агрессивна или находится в депрессивном унынии;
  • большую часть времени женщине свойственно плохое настроение;
  • повышается чувство страха и тревоги, причем не всегда на то имеются разумные основания и объяснение;
  • снижается внимание, ухудшается память, женщина быстрее устает;
  • есть бессонница или сонливость;
  • наличие отеков и болезненное нагрубание сосков молочных желез.

Другие симптомы беременности

Кроме вышеперечисленных проявлений беременности, существует ряд менее вероятных признаков зачатия, которые также возникают на фоне гормональной перестройки. К ним относятся:

  • Частые мочеиспускания. Данный симптом может наблюдаться с 6-8 недель вынашивания. Это обусловлено повышенной концентрацией гормонов. Но также причиной частых мочеиспусканий может стать инфекция мочевыделительной системы, чрезмерное употребление диуретических препаратов и диабет;
  • Запоры. К расстройству стула может привести высокий уровень прогестерона, который замедляет продвижение еды по пищеварительной системе. Чтобы это предотвратить, нужно пить больше жидкости, употреблять продукты, богатые клетчаткой и заниматься гимнастикой;
  • Перепады настроения, раздражительность. Резкая смена настроения и эмоциональная лабильность также обусловлены гормональной перестройкой;
  • Обмороки, головокружения. Появление подобных признаков вызвано низкой концентрацией глюкозы, пониженным кровяным давлением и расширением кровеносных сосудов;
  • Бессонница. Нередко чувство усталости сменяется нарушением сна и повышенной возбудимостью;
  • Тяжесть в тазовой области. После оплодотворения в организме происходит изменение кровообеспечения в малом тазу. При этом женщина может испытывать чувство сдавливания и тяжести;
  • Боли внизу живота. Подобный симптом возникает при выкидыше или внематочной имплантации. Если наступившая беременность прервалась, болевые ощущения будут сопровождаться кровянистыми влагалищными выделениями;
  • Боль в поясничной области. При оплодотворении женщина может ощущать тянущие боли в пояснице. Также это может свидетельствовать о развитии почечных патологий;
  • Приступы головных болей. Изменение гормонального фона характеризуется проявлением неврологической симптоматики, что приводит к спонтанной головной боли;
  • Изменение массы тела. Когда организм беременной пытается обеспечить плод необходимыми питательными микроэлементами, женщина может прибавить в весе;
  • Расстройство пищеварения. Гормональные изменения могут привести к возникновению таких диспептических явлений, как отрыжка, рвота, изжога и т.д;
  • Чувство озноба или жара. Подобные проявления не связаны с нарушением терморегуляции, а вызваны гормональным дисбалансом;
  • Повышение аппетита. После оплодотворения обменные процессы в организме ускоряются, что может привести к усилению аппетита;
  • Снижение иммунитета. Чтобы беременность проходила без осложнений, в организме происходит снижение защитных функций. Поэтому ОРВИ и простуда также могут стать симптомом зачатия;
  • Угревые высыпания. Если раньше у женщины не было проблем с кожным покровом, то после зачатия может появиться угревая сыпь на лице;
  • Метеоризм. Увеличение уровня гормонов приводит к расслаблению мускулатуры кишечника, что провоцирует вздутие живота;
  • Молочница. Развитие грибкового заболевания может возникнуть на фоне снижения местного иммунитета.

Многие перечисленные симптомы могут указывать не только о наступлении беременности, но и о развитии ряда воспалительных и инфекционных патологий. Поэтому после возникновения любых симптомов женщине нужно проконсультироваться и обследоваться у врача гинеколога, который сможет точно подтвердить или опровергнуть факт беременности.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 4222 Дата публикации:

  • Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы
  • Диагностика бесплодия у девушек

    Если в возрасте до 35 лет девушка регулярно живет половой жизнью (2–3 раза в неделю), не принимает контрацептивы и в течение 3 месяцев не может зачать ребенка, ей рекомендуется пройти диагностику. Диагноз «бесплодие» ставят паре, если беременность не наступила через 1–2 года планирования. Важно обнаружить источник проблемы, особенно когда видимые признаки отсутствуют или, наоборот, затрагивают сразу несколько нарушений в организме.

    Комплексное обследование помогает врачу обнаружить, где произошел сбой. При необходимости девушкам назначают:

    • лабораторные исследования;
    • сдачу гормональных проб;
    • хирургическую диагностику;
    • инструментальные методы исследования.

    Диагностические лабораторные методы

    Диагностика бесплодия у девушек

    Первый этап диагностики бесплодия начинается со сдачи ряда анализов. Список важных лабораторных исследований:

    • Мазок из влагалища и цервикального канала – проверка на наличие инфекций.
    • TORCH-комплекс – определение антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусной инфекции, герпесу.
    • Гормональный скрининг – проверка гормонов Т3, Т4, ТТГ на 5–7 день менструального цикла. Оценивается их влияние на фолликулярную фазу.

    Гормональные пробы

    Данный вид диагностики назначают девушкам перед прохождением гормональной терапии, чтобы убедиться в ее эффективности. Метод позволяет точно определить реакцию организма на прием определенного гормона, который в дальнейшем поможет зачатию. Список проб и их назначение:

    • Эстроген-гестагенная, циклическая с гормональным препаратом – проверка реакции эндометрия на гормоны-стероиды.
    • Дексаметазоновая – определение источника выработки мужских гормонов (яичники или надпочечники).
    • Кломифеновая – оценка работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
    • Прогестероновая – проверка уровня эстрогенов при отсутствии месячных, реакции эндометрия на введение прогестерона.
    • Метоклопрамидовая – определение способности гипофиза к секреции пролактина.

    Инструментальные методы

    Если гинеколог подозревает деформацию, патологию матки или маточных труб, он назначает рентгенографию. С ее помощью можно проверить наличие новообразований, спаек. Для оценки развития щитовидной железы и органов малого таза прибегают к обычному ультразвуковому исследованию. В некоторых случаях назначают МРТ, если бесплодие связано с серьезными гормональными нарушениями и врач подозревает опухоль мозга.

    Хирургическая диагностика

    Диагностика бесплодия у девушек

    Существует два способа определить причину бесплодия хирургическим путем – провести гистероскопию или лапароскопию. Такие техники применяются не только тогда, когда беременность не наступает, но и в случаях невынашивания и самопроизвольных абортах. Краткое описание данных методов:

    • Гистероскопия – через наружный маточный зев вводится оптический аппарат-гистероскоп для эндоскопического осмотра полости матки, оценки состояния эндометрия, выявления патологических образований. Исследование чаще проводят под общим наркозом, при этом врач может взять образец эндометрия для гистологического анализа. Процедура выявляет:
      • плохую проходимость маточных труб;
      • гиперплазию, полипы эндометрия, аденомиоз;
      • аномальное строение матки (например, двурогую матку);
      • миому матки.
    • Лапароскопия – врач делает микроразрез передней брюшной стенки, вводит оптическую аппаратуру для осмотра полости и органов малого таза. Исследование проводят под общим наркозом. Можно обнаружить:
      • эндометриоз яичников, брюшины;
      • кисту яичника;
      • непроходимость маточных труб;
      • миому матки.