Сокращение матки: как и почему происходит, рекомендации.

За 9 месяцев беременности все системы и органы в теле женщины претерпевают изменения, но самые существенные метаморфозы происходят с маткой. За этот период она увеличивается в 500 раз, а ее вес возрастает с 50 до 1000-1200 г. Сразу после завершения третьего периода родов, после отхождения последа, в организме женщины начинается процесс инволюции – обратных изменений. И за рекордно короткий срок, всего за 1,5-2 месяца, матка возвращается к своим прежним размерам.

Почему матка сокращается

Матка — женский орган, состоящий из тела и шейки, обладающий уникальным свойством растягиваться благодаря своей структуре (мышечным и соединительным волокнам, переплетённым между собой), хорошему кровоснабжению и влиянию гормонов.

По форме матка напоминает перевёрнутую грушу

Почему матка сокращается

Когда женщина беременна, её матка растёт вместе с малышом. После появления на свет ребёнка она находится в растянутом состоянии, при этом очень подвижна, тонус тканей снижен. Помимо малыша, в ней находились плацента и амниотическая жидкость, которые занимали большое пространство. Постепенно матка восстанавливается, то есть очищается (всё ненужное выходит вместе с лохиями — кровянистыми выделениями) и сокращается. Это происходит благодаря воздействию гормона окситоцина, который вырабатывается при кормлении грудью. Матка становится меньше за счёт рассасывания и отмирания клеток, появившихся в период беременности. И хотя она уже не станет прежних размеров, при отсутствии патологических процессов в среднем через 1,5–2 месяца уменьшится до постоянных параметров, которые не будут меняться вплоть до следующей беременности. Так как это зависит от индивидуальных особенностей женщины, то сроки восстановления варьируются от 4 до 10 недель.

Как ускорить сокращение матки?

Чем быстрее матка роженицы вернется к своим прежним размерам, тем меньше вероятность того, что у женщины появятся осложнения в послеродовом периоде. Поэтому далее мы перечислим, какие мероприятия способствуют более быстрой инволюции матки.

Холодная грелка. Для ускорения процесса сокращения матки в советские времена во многих роддомах после окончания третьего периода родов на живот женщины выкладывали грелку с холодной водой. В наше время от этой практики в большинстве медицинских учреждений отказались.

Введение окситоцина. Для стимулирования сократительного процесса внутримышечно вводят роженицам окситоцин (синтетический гормональный препарат).

Лактация. Естественным образом гормон окситоцин продуцируется гипофизом в тот момент, когда молодая мама кормит своего новорожденного малыша грудью. Ученые уже давно установили, что раздражение соска во время лактации активизирует выработку окситоцина организмом женщины.

Восстановительная гимнастика. Всего через сутки после родов женщина может приступить к выполнению специальных физических упражнений, способствующих сокращению матки. Упражнения необходимо выполнять в щадящем режиме в течение 10-12 недель.

Очень важно, чтобы женщина в послеродовой период тщательно следила за своей гигиеной. Для предупреждения появления осложнений и инфекционных воспалений необходимо регулярно подмываться, менять прокладки, обрабатывать раны.

Многие гинекологи для ускорения процесса сокращения матки и быстрейшего возвращения тела женщины к прежним формам рекомендуют молодым мамам носить специальный послеродовой бандаж.

В норме

Ко дню, когда роженица выписывается из роддома, ее матка должна находиться на уровне не выше пяти сантиметров, выше лона. Если имеют место другие показатели, то речь идет о патологическом процессе.

В норме уменьшается матка довольно быстро, примерно на два сантиметра за сутки. На это влияет и грудное вскармливание, во время которого вырабатывается такое вещество, как пролактин, оно положительно сказывается на сокращении органа. Важно, чтобы плацента отошла полностью, а остатки ее вышли в течение первых трех дней после появления крохи на свет.

Если же во время беременности зародилась какая-то инфекция, то в такой опасный период она обязательно начнет свое развитие, поэтому если в анамнезе шла речь о воспалении, опытный врач обязательно примет этот факт во внимание и начнет незамедлительный курс лечения.

Первая помощь для восстановления матки оказывается в родильном отделении, если медики в течение нескольких суток не могут повлиять положительно на этот процесс, то далее женщина лечится уже в стационаре.

Сокращение матки и уменьшение ее размеров до изначальных, которые были до беременности, происходит в послеродовой период, который бывает ранним и поздним. Ранний продолжается в течение двух часов после родов, а поздний длится практически два – два с половиной месяца. Кровянистые сгустки выходят в виде выделений (лохий), они свидетельствуют о том, что сокращается орган нормально. Рана на матке, где была прикреплена плацента, заживает через полмесяца после родовой активности. Чтобы ускорить восстановительный процесс мышцы, необходимо вовремя посещать туалет, кормить грудью новорожденного.

Какие видоизменения матки считаются нормой?

При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:

  • с первого месяца меняется форма – становится округлой и увеличивается в ширину;
  • на начальных этапах заметно асимметричное развитие – одна сторона больше другой (это связано с местом прикрепления эмбриона);
  • когда ребенок полностью занимает матку, форма сглаживается;
  • со второго триместра матка уже покидает область малого таза и заполняет брюшину;
  • к 8 месяцу матка достигает ребер, она давит на органы ЖКТ, осложняет нормальное дыхание (это ее максимальное положение);
  • перед родами головка ребенка опускается (а с ним и матка), женщина чувствует облегчение.
Какие видоизменения матки считаются нормой?

Таблица нормальных размеров матки и ее расположение по неделям (для одноплодной беременности):

Неделя беременности Длина в мм (+/- 10 мм) Ширина (+/- 10 мм) Высота матки относительно линии лобка, см Положение дна матки
8 70-80 40-50 8-9 Дно ниже линии лобка
10 100 60 10 Поднимается к лобковой линии
12 120 70 11 Достигает лобковой линии
16 140 80 14 Орган находится между пупком и лобком
18 180 90-100 16-18 На 6-7 см выше лобковой линии
20 200 110-120 18-20 Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка
22 210 120-140 21-24 Почти достигает уровня пупка
24 230 140-160 23-26 Поднимается на уровень пупка
26 250 160-170 25-28 Поднимается чуть выше пупка
28 280 170-180 26-30 На 2-3 пальца выше пупка
30 310 180-190 28-31 Поднимается ближе к низу грудины
32 320 190-200 30-33 Посередине между пупком и реберными дугами
34 330 200-205 31-34 Дно расположено на 14 см выше пупка
36 340 210-220 33-36 Находится на линии реберных дуг
37 350 220-230 35-38 Матка опускается и начинает давить на желудок
38 350-360 230-240 35-37 Опускается на несколько сантиметров
40 370-380 250-260 32-35

Когда женщина вынашивает двух и более детей, для нее нормальные параметры будут другими. Кроме того, каждая пациентка и ее ребенок имеют индивидуальные особенности, которые влияют на течение беременности. Часто это зависит от генетики. Опытный гинеколог обязательно учтет эти характеристики, прежде чем делать выводы о нормальном размере матки.

Какие видоизменения матки считаются нормой?

О состоянии матки следует консультироваться со своим гинекологом. Каждая беременность индивидуальна и зависит от множества факторов. Только специалист даст полный ответ на опасения относительно вынашивания ребенка. Женщина в положении очень ранима, любое неосторожное высказывание может привести к гипертонусу и угрозе выкидыша.

Как происходит сокращение матки?

В гинекологии есть понятие послеродового периода. Оно определяет время, которое необходимо организму, чтобы восстановится и прийти в былую форму после рождения малыша. Как правило, на этот процесс понадобится не менее 2-х месяцев.

Больше всего времени нужно, чтобы вернутся в прежнюю форму, внутреннему органу — матке. Потому как в обычном состоянии матка весит не более чем 50 граммов, а сразу же после родов — один килограмм! Примечательно, что сразу же после рождения малыша матка начинается сокращаться и уменьшаться в размерах. Этому процессу прекрасно способствует грудное вскармливание. Поэтому так важно, чтобы малыша приложили к груди матери как можно быстрее, поскольку, как только новорожденный начнет сосать грудь, в организме выделится гормон окситоцин, который помогает матке быстро сокращаться.

Читайте также:  Как лечить коронавирус при беременности на разных сроках

Кроме того, сегодня во многих роддомах практикуют внутривенное либо внутримышечное введение медицинского препарата, основное действующие вещество которого — окситоцин. Именно данный гормон прекрасно стимулирует гладкую мускулатуру матки и, таким образом, способствует тому, чтобы она сокращалась.

Гинекологи объясняют, что введение данного гормона помогает предотвратить маточные кровотечения, которые могут возникать вследствие родов. Поскольку во время появления малыша на свет матка у женщины не только увеличивается в размерах, но и подвергается сильным «испытанием». И в первые часы после родов она похожа на большую открытую рану. Поэтому задача врачей — использовать все нужные меры для того, чтобы матка сокращалась правильно. Если же женщина против применения данного лекарства, то этот вопрос ей необходимо обсудить с врачом еще перед родами.

Кроме введения препаратов часто ещё в родильном зале молодой маме кладут на живот холодную грелку и рекомендуют как можно чаще и дольше лежать на животе.

Осложнения

Очень часто могут возникать осложнения и патологии. Наиболее распространены из них:

  1. Субинволюция (плохое сокращение мышц). Причинами этого могут стать: остатки плаценты, разрывы, плохо наложенные швы, остаточные сгустки. В данном случае пациентке вводятся . Гинеколог назначает антибиотики, по мере их надобности. В редких случаях проводят вакуумную чистку.
  2. Эндометрит (воспаления эндометрия). Причинами могут стать: нарушение венозного оттока, ранние аборты, безответственное обследование у врача-гинеколога. При тяжелой стадии болезни назначают стационарное лечение. . Обязательное назначение лечение может навредить вашему здоровью
  3. Кровотечение. Норма — это прекращение лохий на 7-10 день. Причинами могут быть: сильные физические нагрузки, снижение артериального давления, раннее восстановление половой жизни, выделения из матки красного цвета.

Для того чтоб избежать патологий вам .

Если вы наблюдаете у себя плохое состояние или постоянные недомогания — вам следует обратиться к гинекологу. Своевременное лечение, поможет избежать проблем.

Матка после родов претерпевает многочисленные изменения. Рассмотрим какие именно это изменения, что считать нормальным, а что может быть патологией.

Сразу после рождения ребенка матка весит порядка 1 килограмма. Ее дно находится приблизительно на уровне пупка. То есть женщина в первые дни своего материнства выглядит как еще не родившая. В течение послеродового периода, а длится он до 40 дней, происходит сокращение матки после родов , и в итоге она приобретает свои прежние, «небеременные» размеры», и вес около 50 гр.

Шейка матки также претерпевает изменения. Сразу после рождения ребенка она открыта на 10-12 см, но постепенно к 10 дню полностью закрывается, примерно к 21 дню закрывается и приобретает щелевидную форму наружный зев (отличительная гинекологическая особенность всех рожавших женщин). Вот как выглядит матка после родов с точки зрения гинеколога.

Что чувствует и отмечает женщина в норме

Сильная боль уходит сразу после родов. Но ближайшие дни еще могут ощущаться спазмы матки, в результате ее сокращений. Особенно это ощутимо женщинами, которым вводят Окситоцин для улучшения сократительной способности матки.

В первые 3-7 дней наблюдается довольно сильное маточное кровотечение. Но с каждым днем выделений становится все меньше, они светлеют и превращаются в «мазню». В норме полностью выделения исчезают не позднее окончания послеродового периода. Название этих выделений — лохии. Но не успевают они закончиться, как некоторые женщины оказываются обеспокоены вновь начавшимся кровотечением, но это уже не лохии, а обычная менструация. У некормящих грудью женщин, а также у некоторых кормящих, месячные приходят уже через 6-8 недель после рождения ребенка.

Возможные патологии

1. Усиление маточного кровотечения после родов. Это может случиться по 2 причинам: либо в матке остались частички плаценты, либо матка плохо сокращается. Первую патологию можно диагностировать при помощи УЗИ. Лечение хирургическое — выскабливание полости матки. Вторая патология также не должна оставаться без внимания, так как возможна большая потеря крови и эндометрит — воспаление эндометрия матки. Лечение заключается в приеме препаратов, сокращающих матку, при необходимости — кровоостанавливающих и антибиотиков. Данная патология носит название субинволюции матки . Это характерное осложнение после гестоза, многоплодной беременности, многоводия.

Читайте также:  Беременность: первые признаки и симптомы

2. Может возникнуть эрозия шейки матки после родов , однако лечение требуется не во всех случаях. Небольшая эктопия, при нормальных результатах мазка и кольпоскопии, нуждается только в наблюдении. Тогда как эктропион шейки матки — ее выворот, обязательно требует хирургического лечения.

3. И еще одна неприятная патология — опущение матки после родов . Причиной являются травмы тазового дна, возникающие в результате тяжелых и (или) многократных родов. Симптомы проявляются в зависимости от запущенности процесса. При небольшом опущении женщина себя чувствует хорошо. Ей рекомендуется выполнять специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. При значительном опущении матки женщины жалуются на боли в нижней части живота, недержание мочи. При второй и третьей степени опущения матки эффективно только хирургическое лечение.

Чтобы вовремя выявить возможные патологии или удостовериться в своем хорошем здоровье — посетите врача через 6-8 недель после родов. Даже в том случае, если жалоб у вас нет.

Как узнать, сократилась ли матка после родов?

О том, насколько хорошо сократилась матка, женщина узнает на первом приеме у гинеколога, который проходит, как правило, через 6 недель после родов.

Врач ощупывает живот женщины, чтобы оценить место положения, размеры и консистенцию матки. Также, ей могут сделать УЗИ, на котором будет видно:

  • насколько хорошо восстановилась полость матки, не осталось ли там кровяных сгустков
  • достаточно ли сократилась матка
  • не возникли ли какие-либо осложнения в послеродовой период

ВАЖНО: Если роды происходили путем операции кесарева сечения, матка сокращается несколько медленнее. Чтобы проконтролировать этот процесс, женщине рекомендуется посетить гинеколога уже через неделю после выписки из роддома.

Иногда проблемой после родоразрешения может стать патологическое состояние, при котором матка плохо сокращается.

Естественно, что в первый же день после родовой деятельности матка не приобретает прежних размеров.

В некоторых случаях этот процесс может затягиваться на довольно длительное время. При этом часто возникает ощущение дискомфорта у женщин.

Какие методы лечения используются для устранения недуга – об этом пойдет речь в данной статье.

Процесс, когда мышцы матки после родов сокращаются плохо, называется гипотонией. Существует также такое понятие, как атония, при которой наблюдается и .

Среди частых причин нарушения сократимости матки после родовой деятельности – сбои в гормональной системе. Это касается повышенной выработки окситоцина и неправильное установление грудного вскармливания.

Факторами, влияющими на развитие данного состояния, считаются:

  • Количество плодов у беременной
  • Низкое расположение плаценты
  • Вес плода
  • Сопутствующие патологии у женщины, например, гипертония
  • Токсикоз
  • Предлежание плаценты или ее отслоение
  • Ослабление родовой деятельности
  • Упадок сил и истощение женщины после родов

Матка может не возобновить функцию сокращения также в следующих случаях:

  • При нарушенной свертываемости крови
  • Повреждение родовых каналов
  • Высокий уровень вод
  • Перегиб матки
  • Воспаление женских половых органов
  • Фибриома

Особенно неприятным признаком плохо сокращающей матки после родов считается болевой синдром. Женщину часто мучают боли в нижней части живота несколько похожие на . Это объясняется сократительными движениями маточных мышц. Также симптомами являются головокружение, общая слабость, кровотечение.

Сколько сокращается матка после кесарева сечения и как можно стимулировать этот процесс

Многих волнует, сколько сокращается матка после кесарево? После такого рода операции роженица восстанавливается немного медленнее, чем после естественной родовой деятельности. Поскольку кесарево — это полостная операция, которая не является естественной для организма. В процессе проведения оперативного вмешательства повреждается кожа, сосуды и нервные окончания. Необходим определенный промежуток времени для того, чтобы рубцы зажили на матке. Если операция была запланированная и отсутствовало осложнение в процессе проведения хирургического вмешательства, то для восстановления организма необходимо несколько месяцев. В некоторых ситуациях лечащий врач назначает лекарственные препараты для того, чтобы ускорить этот процесс. Кровоостанавливающие препараты останавливают кровотечение и положительно влияют на работу сосудов.