Вредно ли для плода при беременности проведение УЗИ?

Действует такая аппаратная установка методом продуцирования магнитных полей разной мощности, которые вызывают резонанс внутренних частиц организма. Датчики улавливают резонирующие сигналы и отправляют их на обработку в компьютер, который в свою очередь выдает полученное изображение на экран. Вредное ионизирующее излучение в данном процессе не применяется, поэтому не оказывает вредоносного влияния на организмы мамы и ребенка.

Как влияет коронавирус на беременность

КОВИД19 влияет и на организм матери, и на развивающийся в утробе плод. Тяжесть осложнений зависит от силы иммунитета беременной, наличия у нее хронических заболеваний, срока гестации.

1 триместр

Это период непосредственно от зачатия до 13 недель. В это время эмбрион особенно уязвим, так как плацента еще не сформирована, а поддержка беременности осуществляется за счет хориона. Женщина может испытывать слабость, повышенную утомляемость, а также страдать от приступов тошноты и рвоты. Заражение коронавирусной инфекцией спровоцирует усиление этих симптомов.

Существует опасность и для эмбриона. До 12 недель закладываются все жизненно важные органы. Болезнь в тяжелой форме может нарушить нормальный процесс развития, спровоцировать внутриутробные аномалии. Токсичностью обладают и лекарства, использующиеся при терапии коронавируса.

Самое грозное осложнение – самопроизвольное прерывание беременности. По статистическим данным на начало декабря 2020 года, примерно у 2% женщин случился выкидыш на раннем сроке. Еще 10% пациенток с диагностированным коронавирусом перенесли замершую беременность.

2 триместр

Это срок с 14 по 26 акушерские недели. Период считается самым безопасным и комфортным для будущей мамы. Живот еще не ограничивает движения, токсикоз отступил, а малыш надежно защищен плацентарным барьером и околоплодными водами. Однако коронавирус по-прежнему опасен.

Болезнь может спровоцировать нарушение кровообращения. Это следствие общей гипоксии. Возбудитель поражает эритроциты – красные кровяные клетки, переносящие кислород. Концентрация газа в организме падает, периферические ткани начинают страдать от интоксикации метаболитами – углекислым газом и продуктами жизнедеятельности вируса.

Нарушение плацентарного кровотока опасно для плода. Эта патология ограничивает поступление питательных веществ к ребенку. Исход зависит от степени состояния. Легкие формы успешно поддаются лечению. Тяжелые случаи могут спровоцировать задержку развития или внутриутробную гибель плода.

3 триместр

Это время с 27 недели до родов. В этот период возрастает нагрузка на сердце и органы дыхания женщины. Повышается риск развития дистресс-синдрома. Это состояние, при котором поражаются альвеолы легких. Воспалительные процессы в нижних дыхательных путях ведут к их «схлопыванию». Стенки пузырьков склеиваются между собой, их емкость уменьшается. Концентрация кислорода в крови резко падает. Это вызывает одышку, боль за грудиной, нарушение дыхательного ритма.

Читайте также:  Белые выделения как признак беременности

Плод к третьему триместру уже имеет все жизненно важные органы, поэтому заражение не повлияет на процесс его развития, но может замедлить рост. Ингода коронавирус провоцирует преждевременные роды. При благополучном течении удается спасти жизнь и матери, и ребенка.

Что делать, если МРТ пройдено при незамеченной беременности?

Нередко девушки проходят лучевую процедуру, совершенно не зная о том, что были беременны, а затем начинают впадать в панику, беспокоясь о безопасности своего ребеночка.

На самом деле стресс и излишнее беспокойство сильнее навредят ребенку, нежели сам факт проведения МРТ беременным на раннем сроке. Для начала следует вернуть свое душевное равновесие, бережно собрать необходимые документы и с медицинской карточкой направиться на консультацию к врачу.

Специалист исследует историю болезни, общее состояние малыша и будущей матери и подскажет дальнейшие действия. Если доктор неадекватно ведет себя при беседе или нарочно пугает пациентку сомнительным диагнозом, рекомендуется пройти обследование у другого независимого специалиста, объективно оценивающего ситуацию.

Кому из беременных не назначают МРТ

Части будущих мам придётся обойтись без передового метода диагностики: МРТ либо бесполезна, либо усугубит болезненное состояние женщины. Противопоказания делят на абсолютные и относительные. Вот абсолютные:

  • присутствие в теле беременной кардиостимулятора — прибора, заключённого в металлический корпус; действие магнитного поля приведёт в негодность микросхемы устройства для поддержания работы сердца, что угрожает жизни женщины;

    Кардиостимулятор в теле — главное противопоказание для МРТ; мощное влияние магнита выведет прибор из строя

  • наличие в теле имплантов — металлических, электронных; если на сосудах мозга установлены кровоостанавливающие клипсы, магнитное поле грозит спровоцировать кровоизлияние в мозг;
  • присутствие аппарата Илизарова — металлических кругов со спицами, проходящими через костную ткань;
  • вес женщины, доходящий до 200 кг; такая дама просто не поместится в томографе.

    Диаметр тоннеля томографа (60–70 см) не позволяет размещать там женщин, набравших десятки лишних килограммов

Золотые или серебряные коронки на зубах исказят фотографии органов, зато несъёмные протезы из платины, титана или циркония не влияют на магнитное поле. Брекеты с металлическими вставками превратят сканирование в напрасный труд — перед процедурой корректирующие устройства нужно снять; как и электронный слуховой аппарат, также нарушающий «чистоту эксперимента».

Среди относительных противопоказаний:

  • клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства, в нашем случае — тоннеля томографа, где придётся провести не одну минуту; иногда такая психическая патология появляется уже во время беременности, и женщина, отправляясь на МРТ, ещё не знает про свою новую «фобию»; в итоге высока вероятность стресса;
  • эпилепсия, а также тяжёлые психические расстройства, мешающие неподвижно лежать в течение долгого времени;
  • татуировки — в красках для тату содержатся металлы, что при МРТ иногда приводит к ожогам кожи;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжёлое состояние;
  • вес, превышающий 130 кг.

Клаустрофобия не покажется непреодолимым препятствием к проведению МРТ, если пациентку будет сопровождать во время процедуры близкий человек. О том, что придёте в «компании», предупредите врача. В некоторых клиниках установлены открытые томографы — в таком случае клаустрофобия вообще не страшна; однако фотографии получаются менее точными.

Читайте также:  Отчего возникает гипертонус матки при беременности на ранних сроках

МРТ в открытом томографе — процедура комфортная, но качество полученных изображений уступает тем, что выдают обычные аппараты

Кстати, открытые томографы — вариант решения проблемы с проведением магнитно-резонансной диагностики для беременных с ожирением.

Какая альтернатива

Зачастую рентгеновские снимки можно не делать. Существуют альтернативные методы исследования и визуализации:

1. Ультразвуковая диагностика: позволяет выявить признаки воспаления, жидкости, объемных образований, менее информативна при определении структуры и границ поражения, не помогает при переломах конечностей и таза. Можно проводить ультразвуковое исследование с 11-12 недели, наиболее информативно оно для паренхиматозных органов и полостей организма.

2. МРТ: метод показывает точную структуру органов, успешно используется для диагностики поражений мягких тканей, также можно проводить исследование костей конечностей, позвоночника. Нельзя выполнять в первом триместре.

3. Лабораторные способы: анализы крови и мочи на различные показатели дополняют визуализационные методики, о чем не следует забывать при выборе тактики обследования беременной женщины.

МРТ внутренних органов при беременности

Под МРТ внутренних органов подразумевают:

  • МРТ брюшной полости;
  • МРТ забрюшинного пространства;
  • МР-урографию;
  • МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
  • МРТ органов малого таза;
  • МРТ органов средостения;
  • МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).

МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.

Показания к МРТ внутренних органов при беременности

  • Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз, полипы, кисты.
  • Боли неизвестного происхождения.
  • Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
  • Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
  • Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
  • Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
  • Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
  • Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.

МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.

Альтернативные методы диагностики головного мозга плода и матери

Наиболее востребованными и информативными методами диагностики нарушений головного мозга в современной медицине является МРТ, компьютерная томография, УЗИ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Читайте также:  Можно ли на ранних сроках определить беременность по животу

Поскольку КТ является рентгенологическим способом исследования, ее применение во время беременности особо опасно, так как излучение может привести к развитию у плода различных дефектов и пороков.

Использование ПЭТ в период беременности также запрещено из-за радионуклидной природы метода.

По причинам доступности и безопасности для матери и плода, основным методом диагностики нарушений ЦНС является УЗИ. Данное исследование позволяет выявлять опухоли, кровоизлияния, абсцессы, последствия травм и другие изменения. Для уточнения результатов УЗИ и получения максимально полной информации о состоянии головного мозга проводится МРТ.

Плановые обследования в первом триместре

После определения беременности с помощью домашнего теста, первое посещение женской консультации следует планировать на 7 – 8 неделе. Участковый гинеколог проведет общее измерение веса, роста, давления и размера таза будущей мамочки. Кроме того будут сделаны назначения витаминов и необходимых минеральных элементов, подходящих для данного случая, выписаны направления на лабораторные исследования.

В течение двух недель необходимо получить заключение о состоянии здоровья у ЛОР-врача, окулиста, эндокринолога и терапевта. Обязательно обследование у кардиолога.

Плановые обследования в первом триместре

По графику, следующее посещение женской консультации планируется в 10 недель. Надо быть готовым к тому, что на протяжении всего вашего «интересного положения», каждому посещению врача будет предшествовать сдача общего анализа мочи. В 12 недель беременности обычно назначается первое УЗИ обследование.

В течение следующих двух недель нужно выполнить следующий список обязательных назначений:

  • Лабораторное исследование мочи. Для данного анализа необходимо собрать утреннюю мочу на голодный желудок. Результаты позволяют провести оценку работы системы мочевыведения и определить бактериальную микрофлору мочевого пузыря.
  • Влагалищный мазок. Микроскопическое исследование установит наличие воспалительных процессов органов половой системы, явных и скрытых инфекций.

Плановые обследования в первом триместре
  • Лабораторное исследование крови. Позволяет определить состояние крови, отследить изменения в ее составе. Так, значение показателя уровня гемоглобина является одним из основных, поскольку именно он транспортирует кислород, и гемоглобин обеспечивает достаточным количеством кислорода развивающийся плод.
  • Анализ для определения группы крови и резус-фактора. Этот анализ является обязательным, даже если вы наверняка знаете свои показатели. В случае выявления у вас отрицательного резус-фактора, для исключения вероятности резус-конфликта, на аналогичный анализ крови направляется будущий отец.
  • Обязательный анализ на такие заболевания, как ВИЧ, сифилис и гепатит С. К этому моменту обследования стоит отнестись ответственно, и лучше дополнительный раз убедится в своем здоровье.
  • Определение TORCH-инфекций. Это обычный анализ крови, проводимый для выявления токсоплазмоза, микоплазмоза, цитомегаловируса и вируса герпеса. Обычно эти инфекции, находясь в организме, могут долгое время себя никак не проявлять, но способны вызывать развитие пороков плода. В случае положительного результата, подбирается специальная медикаментозная терапия.
  • Анализ на определение уровня сахара в крови. Поджелудочная железа подвергается существенным нагрузкам. Проведение данного анализа дает возможность выяснить уровень эффективности ее работы, и исключить вероятность развития сахарного диабета.
  • Анализ на свертываемость крови и коагулограмма крови. Результаты анализа показывают возможные склонности к тромбообразованиям или кровотечениям.