Лечение молочницы при грудном вскармливании

Молочница при грудном вскармливании создаёт риск для ребёнка. Заболевание, вызванное грибковой микрофлорой, отягощает процесс лактации. Это служит основанием для прекращения грудного вскармливания. Патология развивается на фоне ослабленного иммунитета, что свойственно женскому организму после родов. Молочница никогда не протекает бессимптомно – её признаки многочисленны и выражены. О развитии неблагоприятного процесса следует немедленно сообщить наблюдающему гинекологу.

Молочница половых органов: признаки

Лечение молочницы при грудном вскармливании, если она поражает половые органы, назначается в обязательном порядке. При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму, после чего избавиться от него практически невозможно. Молочница при грудном вскармливании у мамы сопровождается следующими симптомами:

  • жжение;
  • зуд;
  • болезненные ощущения при половом контакте;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Методы лечения и разрешенные препараты

Во время грудного вскармливания при лечении молочницы врачи учитывают все нюансы, чтобы не навредить ребенку. Терапию проводить надо, но большинство средств для перорального приема имеют возможность попасть в организм малыша. Поэтому медики предпочитают назначать маме лекарства для местного применения. Современные препараты выпускаются в виде вагинальных свечей, мазей, гелей, растворов. Не следует забывать и про народную медицину. Для женщин, у которых сочетаются сразу две формы кандидоза, рекомендовано проводить комплексное лечение. Препараты для вагинального использования в ряде случаев способны устранить признаки молочницы на сосках.

Молочница половых органов: признаки
  • Тержинан – свечи назначаются на 12 дней. Препарат оказывает комплексное воздействие, уничтожая дрожжеподобные грибы, и подавляет рост условно-патогенной флоры.
  • Пимафуцин – эффективное средство от молочницы, назначается на неделю. Действие медикамента заметно уже на вторые сутки использования, но важно завершить полный курс.
  • Гексикон – свечи для лечения молочницы назначаются на 10 дней. Препарат имеет антисептическое действие, помогает при хронической, вялотекущей форме кандидоза. Также свечи устраняют несложные патогенные микроорганизмы.
  • Натамицин – свечи и мазь назначаются на срок до 2 недель. Лекарство действует местно, не всасываясь в системный кровоток.
  • Залаин – применяется однократно. Медикамент нередко назначается для лечения молочницы при грудном вскармливании, так как не имеет длительного негативного влияния на организм.
  • Ливарол – свечи рекомендуются на срок от 3 до 5 суток. Лекарство быстро показывает положительный результат, а признаки вагинального кандидоза уменьшаются уже после первого применения.

Если лекарственные средства в форме свечей и мази не помогают устранить молочницу, то назначаются таблетки Дифлюкан. Они принимаются разово, но в этом случае рекомендуется временно прервать грудное вскармливание. Следует сцеживать молоко, если в дальнейшем планируется продолжение лактации. При лечении Дифлюканом рекомендуемый перерыв в ГВ составляет 2-3 суток.

Нетрадиционная медицина предлагает проводить терапию молочницы при грудном вскармливании при помощи спринцеваний и подмываний раствором соды, отваром аптечной ромашки, разведенным маслом чайного дерева.

Диагностика

Зачастую женщина может и не подозревать о том, что является носителем возбудителя. Лишь в 30% случаев при молочнице отмечается зуд. Нехарактерные выделения из влагалища проявляются у 70% пациенток.

При постановке диагноза врач основывается на жалобы, проводится осмотр, назначаются лабораторные исследования для идентификации возбудителя. При этом могут быть использованы следующие виды анализов:

  • иммуноферментный анализ на возбудителя (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • бактериологический посев и др.
Читайте также:  Вредно ли УЗИ для плода при беременности

Также могут быть назначены бактериологические исследования мочи, мазка из уретры и др.

Разрешенные аналоги

В тех случаях, когда у кормящей мамы выявлена индивидуальная непереносимость компонентов препарата или развивается аллергия, Клотримазол при лактации можно заменить аналогичными средствами с противогрибковым действием. При вскармливании ребенка грудью разрешено использовать также Тержинан или Пимафуцин. Но выписывать эти препараты при гв может только врач, при полном понимании всей картины происходящего.

Можно попробовать устранить проблему при помощи народной медицины. В качестве основных или дополнительных источников лечения можно использовать отвар ромашки для подмываний, придерживаться диетического питания и соблюдать правила личной гигиены. Эти методы помогут женщине справиться с интимным заболеванием без риска для здоровья малыша.

Разрешенные аналоги

Тержинан и Пимафуцин — самые распространенные аналоги Клотримазола, назначаемые кормящей маме.

Клотримазол в виде свечей или мази довольно часто назначают для борьбы с грибками или бактериями при лактации. Разрешен этот препарат по той причине, что при его применении практически не бывает побочных явлений, препарат не проникает в грудное молоко, а значит безопасен для здоровья ребенка. В сложных ситуациях это делает его разрешенным для применения у новорожденных или недоношенных, но только в том случае, если у младенца не обнаружена отрицательная реакция на активные вещества лекарственного препарата.

Как не дать болезни развиваться: профилактика

Молодые мамы должны стремиться уберечь себя и кроху от молочницы не только при грудном вскармливании, но и в дальнейшем. Различные меры помогут предупредить недуг, как у женщины, так и у ребенка.

Профилактика для мам

Существует несколько правил, которые нужно взять на вооружение, чтобы уберечься от кандидоза:

  • Белье должно быть из натуральных тканей (на хлопковой основе)
  • Применение для интимной гигиены специально разработанных средств, которые не нарушают естественный состав микрофлоры влагалища
  • Нельзя купаться в водоемах с сомнительной чистотой
  • Ограничить употребление всякого рода сладостей и выпечки
  • Как можно чаще менять послеродовые прокладки
  • Отказаться от тампонов, прокладок и туалетной бумаги на ароматизированной основе.
Как не дать болезни развиваться: профилактика

Профилактические меры для детей

Конечно, главной профилактической мерой для крохи является отсутствие молочницы у мамы и других членов семьи. Клетки грибка сохраняют некоторое время жизнедеятельность вне человеческого организма, поэтому могут попадать в организм бытовым путем. Оказавшись на территории слабых младенческих слизистых с нулевой флорой, они быстро активизируются и становятся причиной молочницы. Поэтому нужно следить за чистотой окружающих ребенка предметов. Игрушки, соски, бутылки и другие предметы нужно регулярно кипятить.

Надеемся, что наша публикация ответила на Ваши вопросы. Если Вы нуждаетесь в дополнительной консультации, напишите специалисту на нашем сайте. Он оперативно проконсультирует Вас по вопросам молочницы при грудном вскармливании у женщин и младенцев. Получите квалифицированный ответ, чтобы решить проблему быстро и без особого труда.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Читайте также:  Чему необходимо научить ребенка?

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

  • Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
  • Откажитесь от интимных ласк.
  • Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
  • Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
  • После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
  • Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

Лечение

Некоторые ошибочно считают, что лечить кандидоз нужно при помощи антибиотиков – это вовсе не так. Антибиотики эффективны лишь в отношении бактериальных организмов, а молочница – это грибковое поражение.

Заболевание лечится при помощи местной терапии, направленной на уничтожение возбудителей заболеваний, осуществление бактерицидного и дезинфицирующего эффекта.

Медикаментозный способ

«Стоматидин». Быстро справляется с грибами, имеющими дрожжеподобную структуру. Использовать средство для обработки поражённых участков нужно 2 раза в день.

«Кандид» (раствор). Действующее вещество разрушает мембрану грибов, полностью уничтожая их и подавляя рост патогенной форы. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Важно продолжать терапию в течение рекомендованного срока, даже если видимые признаки заболевания исчезли.

Совет врачаПри соблюдении средств гигиены касательно ребенка стоит использовать именно детскую продукцию – мыло, пенки и т.д. Обычное мыло слишком агрессивно – оно легко смывает с кожи малыша представителей нормальной микрофлоры, образовавшуюся нишу может занять грибок. Перенести его с кожи на слизистую рта просто — любой предмет обихода, руки мамы и ребенка, вещи могут в этом поспособствовать. Ребенок не должен быть стерилен, поэтому не нужно увлекаться с излишним использованием даже детской ДружикинаНевролог, Терапевт

«Дифлюкан». Допускается использование препарата у новорожденных детей, начиная с 11 дня жизни. До достижения возраста 1 месяц средство используется только для внутривенного вливания. Данная мера обычно является крайней и используется только тогда, когда в этом есть необходимость.

«Нистатин». Уничтожает грибковую инфекцию, снимает воспаление и не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки малыша. Длительность применения лекарства составляет 7-10 дней (в дозировке 1 капля на каждую сторону). Препарат наносится на ватную палочку, после чего проводится обработка внутренней поверхности щёк.

Бриллиантовый зеленый (зелёнка). Применение зелёнки оказывается очень эффективным при лечении молочницы у детей грудного возраста. Небольшое количество зелёнки нужно нанести на ватный диск и тщательно обработать воспалённые участки. Обычно двух процедур хватает для полного решения проблемы.

Если не удаётся обработать полость рта при помощи ватных тампонов, можно нанести зелёнку на соску или пустышку. Для достижения лечебного эффекта достаточно 1 минуты активного сосания.

Самый безопасным препаратом считается ромашка аптечная. Возможна обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Для этого смачивают ватку, отжимают и осторожно протирают область поражения. Следят, чтобы препарат не стекал с ватки в горло ребенку. Обрабатывать можно 2-3 р/д. Если место труднодоступное, то вместо слизистых рта можно протирать соску перед тем, как дать ее р/д. Раствор перекиси использовать нельзя во избежание ожогов.

Виктория ДружикинаНевролог, Терапевт

Народные методы

При лечении молочницы во рту эффективны следующие народные средства:

  1. Сода. После кормления обработать рот малыша раствором соды (если ребёнок на искусственном вскармливании, ту же процедуру проделывать с сосками).
  2. Настойка календулы. Подходит для медленного спринцевания или местной обработки поверхности.
  3. Отвар из ромашки аптечной. Смоченной ваткой обрабатывать полость рта несколько раз в день (5-6 раз).
Читайте также:  Массаж для грудничков: зачем нужен и как делать правильно

Постановка диагноза

Для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациентку и выслушать ее жалобы. Между тем, для назначения лечения и подтверждения поставленного диагноза выписываются направления на анализы.

Последние помогают определить штамм микроорганизма, поразившего слизистую, а затем, на основании полученных результатов, подобрать лекарства, которые точно с ним справятся.

Анализы

Интересно, что именно благодаря лабораторной диагностике врачи также исключают наличие воспаления бактериального происхождения. Сдача анализов происходит следующим образом: женщина приходит в лабораторию и сдает биоматериал, просто прикладывая предметные стекла к пораженным местам. В медицинских кругах процедура носит название «мазка-отпечатка».

Затем это предметное стекло передается в лабораторию для исследования на предмет наличия кандид. Кроме того, молодую маму могут дополнительно попросить сдать общий анализ крови, а также анализ на глюкозу.

Все это необходимо для того, чтобы выяснить причину развития заболевания – анемия, сахарный диабет или обострение хронического недуга.

В крайних случаях назначают иммунограмму и консультации нескольких узких специалистов.

Решение о том, как лечить молочницу в каждом отдельном случае принимает врач. Главное, не затягивать с визитом к нему, дабы не усугубить ситуацию. Медики не скрывают того, что чем быстрее молодая мама переступит порог кабинета врача, тем быстрее сможет избавиться от всех неудобств, спровоцированных заболеванием.

Тем более что само по себе лечение непродолжительно. Как правило, облегчение наступает уже через пару дней после начала терапии, между тем врачи просят закончить курс, чтобы окончательно убедиться в том, что возбудитель недуга отступил.

Какие свечи выбрать

Средство Действие и применение Противопоказания Стоимость
Залаин Однократное применение, при необходимости повторяют через неделю, высокая эффективность Чувствительность к компонентам препарата 480-550рублей
Ливарол Быстрый эффект, курс составляет 3-5 дней, принимают при впервые установленном диагнозе Гиперчувствительность и беременность 450-650рублей
Клотримазол Имеет частые и сильные побочные действия, не рекомендуется при кормлении грудью. Курс от 6 дней. Беременность и лактация 50-100рублей
Пимафуцин Не влияет на грудное молоко, курс составляет 3-6 дней Повышенная чувствительность 300-500 рублей
Нистатин Дешевое лекарство, но требует длительного лечения 10-15 дней и применение 2 раза в день Беременность и гиперчувствительность 100-150рублей
Ломексин Эффективное средство с однократным применением. При хроническом заболевании курс увеличивается до трех дней Беременность, менструация, непереносимость компонентов 430-500 рублей
Дифлюкан Не рекомендован при кормлении грудью, однако весьма эффективен после завершения лактации. Требует однократного приема Беременность и лактация 850-1500 рублей

Симптомы у новорожденного малыша

Молочница на грудных железах при ГВ иногда передается и малышу. Такое заболевание у ребенка проявляется белым налетом на деснах, языке или внутренних поверхностях щек.

Симптомы у новорожденного малыша

В процессе потребления материнского молока малыш может испытывать болезненные ощущения, а также проявлять беспокойство и постоянно выпускать сосок. Именно поэтому кандидоз следует лечить не только у мамы, но и у ребенка. Ведь такое заболевание может наблюдаться даже на коже малыша в паховых областях. В этом случае молочница представляет собой ярко-розовую или красную сыпь в виде мелких прыщиков.